重症脑血管护理中循证护理的作用

目的:探讨了循证护理在重症脑血管护理中的运用。方法:利用循证护理理论,查阅材料,收集患者基本资料,依照专业临床经验,构建差异化的有关护理措施。结果:有效存活88例,其中植物状态4例,中残16例,良好68例,死亡12例。结论:针对重症脑血管病急性情况,采用循证护理模式,严密观察和护理,经文献查阅和证据寻找后,制定针对不同个体的差异化护理方案,在护理实践中确保护理质量和预防及治疗并发症,全面提升护理质量。

每日唤醒对机械通气镇痛镇静患者谵妄干预作用的研究

目的探索每日唤醒方法对接受机械通气和镇痛、镇静治疗的危重患者在谵妄干预中的作用。方法选择2013年5月-2014年8月收治杭州市萧山区第一人民医院重症监护病房(ICU)的252例患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取镇痛、镇静药物持续输注;观察组实施每日唤醒。两组患者的镇痛、镇静药物应用均遵循剂量最小化原则,即在保证患者舒适、安全的前提下,尽可能减少药物使用量,并在观察组患者唤醒期间对两组患者同时进行自发呼吸试验,比较两组患者谵妄的发生率、镇痛、镇静药物使用量、机械通气时间、镇静时间及ICU治疗时间、护理相关不良事件(如意外拔管、人机对抗、坠床等)及与原疾病相关并发症的发生率。结果观察组患者谵妄的发生率低于对照组(P<0.05),且观察组镇静药物用量、机械通气时间、镇静时间及ICU治疗时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组镇痛药物用量、不良事件及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论作为预防过度镇静的方法,每日唤醒可减少机械通气患者镇静药物用量,减少机械通气时间、镇静时间及ICU治疗天数,对预防谵妄的发生具有积极作用。

急性有机磷农药中毒25例护理体会

目的:探讨了急性有机磷农药中毒患者的救治及其护理。方法:回顾性分析了我院急性有机磷农药中毒25例临床资料。结果:25例有机磷农药中毒患者,24例痊愈,1例死亡,抢救成功率为96%。结论:彻底清除毒物、洗胃,正确使用阿托品是抢救有机磷农药中毒成功的关键,并且护理人员在临床抢救治疗过程中要严密观察病情变化,配合医生使用各种治疗手段,提高抢救成功率。

浅析慢性阻塞性肺疾病护理体会

目的:探讨了慢性阻塞性肺疾病的护理方法,提高临床治愈率。方法:回顾性分析了我院2009年3月至2010年12月收治34例COPD患者的临床资料。结果通过综合治疗以及护理,有效33例,死亡1例,有效率为97.05%。结论:对患者进行心理护理、饮食护理、氧疗护理、呼吸锻炼等能够益于加快COPD病者康复,改善病者的身体状况和生活质量。

1例右乏氏窦瘤破裂术后行连续性血液净化治疗患者的护理

乏氏窦瘤(sinus of valsalva aneurysm,SOVA)是一种罕见的心脏病,主要是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,易受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出;在某种因素(如剧烈活动等)诱发主动脉腔内压力骤然升高时,可发生窦瘤破入各个心腔的状况,称为主动脉窦瘤或乏氏窦瘤破裂(ruptured sinus of valsalva aneurysm,RSVA),发病率约为0.09%[1-3]。