腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹压力变化对心率(律)、血压、心电图的影响

目的 观察腹腔镜胆囊切除术（LC）中，CO2气腹压力值不同。对不同年龄组患者心率（律）、血压、心电图的影响。探讨其合适的压力值及措施。方法 对68例LC病人分40岁以下、41～60岁、61岁以上三组分别监测麻醉平稳后气腹前，腹压〈8mmHg、10～12mmHg及14mmHg四个值段时病人心率、血压、心电图情况。结果 CO2气腹开始至腹压8mmHg，各指标变化率最高，腹压值在10～12mmHg时最低，且年龄越高变化越明显。尤其对60岁以上高龄或合并心、肺等疾病的患者，更应高度重视。结论 LC术中实施CO2气腹，对病人循环功能会产生一定程度影响，并与初始阶段进气速度和腹压值及年龄呈正相关性。加强术中监测，选择合适的初始进气速度和腹压值是十分必要的。