医院-社区一体化管理对糖尿病患者血糖控制的影响

目的研究医院-社区一体化管理对医院诊断的糖尿病患者血糖、血脂指标控制的影响。方法选取2010年11月至2012年11月符合糖尿病诊断标准的240例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各120例,其中对照组予个体化药物治疗,观察组在药物治疗基础上予医院-社区一体化管理,入组一年后分别对患者的血糖、血脂各项指标进行监测,并对两组在治疗依从性方面进行比较。结果观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、体重及体质指数较对照组降低明显,差异均有统计学意义,同时一体化管理组患者治疗的依从性明显优于对照组,两组间差异有统计学意义。结论医院-社区一体化管理有助于对糖尿病患者的血糖、血脂的控制,有利于病情的稳定,并降低并发症的发生。

前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察和探讨前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾脏病的临床效果。方法:选取2013年4月-2014年4月来我院住院的慢性肾脏病患者50例,将其随机分为对照组(一般治疗)和观察组(前列地尔联合左卡尼汀),观察两组治疗前、后24h尿蛋白定量、C反应蛋白、血肌酐、尿素氮。结果:治疗后观察组C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组较对照组水平低,两组之间差异有统计学意义;观察组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均较前降低,差异有统计学意义。结论:前列地尔联合左卡尼汀治疗中晚期慢性肾脏病,可有效改善CKD进展危险因素。

孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一[1],发病率为0.77%~5.0%,近年来在世界范围内呈上升趋势。典型哮喘诊断并不困难,而以慢性咳嗽为唯一表现或主要症状且持续难愈的CVA往往成为临床医师认识不足的治疗难点,在儿科临床实践中常常被误诊误治,从而影响其预后。有研究表明白三烯在哮喘发病中起重要作用,孟鲁斯特钠为白三烯受体拮抗剂,

处方点评结合绩效考核促进医务人员合理用药的实践和探索

目的:通过调查进行绩效考核前后门诊处方的合理用药情况,说明处方点评结合绩效考核能规范临床医生用药行为,促进临床医生合理用药。方法:将2010年、2011年、2012年的每月门诊处方100张,共计3600张处方进行处方点评并对比分析,对每月处方的合理用药情况进行评价。结果:均次药费分别为121.80元,76.70元,59.80元。抗菌药物处方比例分别为41%,33%,27%。静脉滴注处方比例分别为35%,19%,16%。结论:处方点评结合绩效考核对医生的合理用药有明显促进作用。

培菲康防治小儿肺炎继发腹泻临床疗效观察

目的:探讨培菲康防治小儿肺炎继发腹泻的效果。方法:肺炎患儿192例,分为预防组110例,对照组82例,两组均给予抗生素及对症支持治疗,预防组在治疗的同时加用培菲康,对照组在出现继发性腹泻后也加用培菲康。对两组继发腹泻的发病率、疗效、腹泻总疗程以及止泻时间进行统计分析。结果:预防组继发腹泻26例,发病率为23.64%;对照组继发腹泻31例,发病率为37.80%(χ2=4.84,P<0.05)。预防组小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总疗程亦明显短于对照组(t=7.10和t=8.79,P均<0.05)。结论:培菲康可降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义。

宋康治疗不寐验案

宋康是全国老中医药学术经验继承工作指导老师、博士生导师。宋教授对内科杂病的治疗有独到的造诣,尤其在不寐证的治疗上,疗效十分显著。笔者有幸跟随宋康教授学习,现将宋教授治疗不寐的验案选介如下,供同道参考。1痰郁火盛该型患者舌红苔黄腻或白腻为其辨证要点,体型中等或肥胖,少数可见消瘦,可伴有心下痞满,心烦胸闷,口干不喜饮,头身重,胃纳差,人易困倦,

探讨药房发生药品差错的原因及如何防范

对药房的整体情况进行观察与了解,分析出现药品差错的主要原因及类型,并且有针对性地提出相应的应对措施。

探讨流动儿童免疫预防管理的策略

目的:探讨健康教育干预在流动儿童免疫预防中的作用,为流动儿童免疫预防接种管理提供新策略。方法:向来门诊进行免疫接种的流动儿童家长发放问卷,主要内容涵盖相关传染病知识、疫苗种类、预防疾病、免疫规划程序和服务满意程度等,对比健康教育干预前后本地区流动儿童"六苗"接种率。结果:通过健康教育干预后,家长对相关疫苗知识的知晓和全部知晓率显著提高(P<0.05),健康教育干预后的流动儿童疫苗接种率显著提高,"六苗"接种率提高至90.3%,相比干预前(71.8%)有显著提高(P<0.05),此外二类疫苗接种率也有明显提高。结论:采用健康教育干预的新型儿童免疫预防管理策略,可以提高各类疫苗的全程接种率,降低相关传染病的发生,提高人民群众的健康水平。