不同药物对血液透析补铁患者微炎症状态表达的影响

目的探讨维持性血液透析补铁期间,促红细胞生成素与Vit C对终末期肾病贫血患者微炎症状态表达的影响。方法选取杭州师范大学附属医院2010年1月—2013年12月间血透室终末期肾病行维持性血液透析贫血患者88例进行研究,随治疗方法不同分为3组,A组30例以促红细胞生成素150 IU/(kg·周)皮下注射治疗;B组29例于口服维生素C片;C组29例采用A组联合B组方法治疗。观察3组补铁治疗前后对不同时间超敏C反应蛋白(Hs-CPR)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶活性(GSH-Px)的影响。结果补铁前3组微炎症因子、氧化应激及抗氧化因子组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗5周、7周Hs-CPR、IL-6、TNF-α、MDA、GSH-Px五种微炎症因子,与治疗前及A组、B组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗期间均有轻度胃肠反应发生,A组2例,B组2例,C组3例,不良反应发生率对比,χ2=0.34,P=0.844>0.05。结论联合应用促红细胞生成素与口服维生素C片,可使氧化应激反应降低,抗氧化应激反应增强,改善维持性血液透析补铁患者微炎症状态表达。