经皮微创接骨板内固定治疗四肢骨折的临床研究

目的 探究经皮微创接骨板内固定治疗四肢骨折的疗效.方法 选出本院2017年1月到2019年1月85例四肢骨折患者,根据入院先后顺序按照随机数表法将其分为A组(35例)、B组(50例).A组应用切开复位内固定治疗,B组应用经皮微创接骨板内固定治疗.对比两组的手术情况、骨愈合指标、临床疗效以及并发症.结果 B组的手术情况优于A组,P<0.05;B组治疗后的骨愈合指标优于A组,P<0.05;B组临床疗效的优良率(94.0%)高于A组(80.0%),P<0.05;B组的并发症发生率(4.0%)低于A组(17.1%),P<0.05.结论 经皮微创接骨板内固定治疗四肢骨折的疗效理想,可明显改善骨愈合指标,具有手术时间短、切口小、出血量少、愈合时间短、并发症少等优势,值得推行.

左半结肠癌伴肠梗阻行根治术43例体会

目的研究结肠癌根治术在左侧结肠癌合并肠梗阻治疗中的疗效。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月本院接诊的45例左侧结肠癌合并肠梗阻进行结肠癌根治术的患者进行研究。比较分析患者的手术基本情况、术后并发症情况以及手术前后各项指标。结果患者的平均住院时间为(12.9±1.7)天,平均首次进食时间为(3.8±0.7)天,平均清除了(13.5±2.1)个淋巴。术后有2例(4.65%)患者出现切口感染,1例(2.34%)患者出现伤口全层裂开,2例(4.65%)患者出现吻合口瘘以及1例(2.34%)患者出现肺部感染,并发发生率为13.95%。术后患者的白蛋白指数、GPS数值、GRP数值、NLR逆转情况均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左侧结肠癌合并肠梗阻患者自身情况良好且条件允许的情况下,结肠癌根治术可作为手术治疗的首选方法;患者的身体条件较差的情况下才选择近端造瘘手术作为治疗方法。

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的疗效观察

目的评价后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗多囊肾的临床疗效。方法2005年1月至2009年12月期间,行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的ADPKD患者17例,于术后1月、6月进行随访,观察患者的腰腹部胀痛情况、血压、血清肌酐、GFR的变化。结果腰腹部胀痛、血压明显低于术前,但随着时间推移,效果有所减弱;血清肌酐、GFR无变化。结论对于单侧症状明显的多囊肾患者,行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术能改善腰腹部胀痛及血压。

良性前列腺增生合并膀胱癌Ⅰ期手术治疗12例分析

目的探讨良性前列腺增生合并膀胱癌患者Ⅰ期手术同时行膀胱肿瘤及前列腺切除的可行性及疗效。方法对12例前列腺增生合并膀胱癌患者Ⅰ期手术同时行膀胱肿瘤及前列腺切除并观察疗效。结果成功随访10例,平均随访25.4个月,2例分别于术后13个月及21个月于膀胱侧壁肿瘤复发,未发现肿瘤在膀胱颈及前列腺窝内的复发;患者术后均排尿顺畅,最大尿流率均>15mL/s,平均18.6mL/s。结论膀胱癌合并前列腺增生患者Ⅰ期手术同时行膀胱肿瘤及前列腺切除安全可行,不增加肿瘤在膀胱颈及前列腺窝内的种植及复发几率。

热毒宁结合常规疗法治疗小儿腹泻96例临床观察

目的观察热毒宁注射液治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将192例腹泻患儿随机分为两组,各96例;两组均给予常规疗法,对照组同时给予利巴韦林注射液静脉滴注,治疗组给予热毒宁注射液静脉滴注,疗程5天。结果对照组总有效率为73.96%,治疗组为92.71%;两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹泻治愈时间为(3.8±0.9)天,对照组为(4.9±1.1)天;治疗组腹泻治愈时间明显少于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液可提高小儿腹泻的临床疗效、缩短疗程。

溶血标本对酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎表面抗原影响的分析

目的:探讨溶血标本对酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎表面抗原结果的影响。方法对400份不同的血清标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定,其中阴性标本217份,强阳性标本95份,弱阳性标本88份;用人为方法造成溶血,对溶血标本重新测定,对2次检测结果进行比较。结果217例HBsAg阴性标本和95例HBsAg强阳性标本,非溶血标本和溶血标本血清检测结果(阴性或强阳性)全部一致,非溶血标本和溶血标本血清的HBsAg的OD值无统计学意义;88例HBsAg弱阳性标本,溶血标本血清检测出现假阳性率为7.95%(7/88),非溶血标本和溶血标本血清的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的OD值具有统计学意义。结论溶血对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)强阳性的标本影响不大,而对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)弱阳性标本的检验结果具有一定影响,甚至可能造成假阴性。

小肠重复畸形误诊为肠粘连肠梗阻1例

本文报告1例被误诊为粘连性肠梗阻的小肠重复畸形。患者男性,15岁,临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排便减少。腹腔镜中转开放剖腹探查见距回盲部约100cm处的近侧小肠呈重复畸形,重复肠管与正常肠管伴行并向屈氏韧带方向延伸约60cm,远端为盲端。术中切除重复畸形肠管并行正常肠管端端吻合,患者术后恢复良好,于术后第14天痊愈出院。术后病理诊断为"先天性缺陷,小肠重复畸形伴憩室出血坏死"。

骨筋膜室综合征的预防和护理

骨筋膜室综合征是四肢创伤后骨筋膜室内神经和肌肉急性缺血而产生的一系列症状和体征，严重时可并发肾功能衰竭而死亡，是骨折病人常见的并发症。本文总结1998年1月-2009年9月，对28例患者肢体的局部情况进行认真的观察、护理预防，效果满意。现就护理体会报道如下。