老年性晕厥的病因及预后影响因素分析

目的分析老年人晕厥的病因及影响其预后的因素。方法整理、归纳306例老年性晕厥患者的临床资料。结果老年性晕厥中心源性晕厥占44.1%,反射性晕厥占42.8%,脑源性晕厥占11.1%;晕厥反复发生者40例;晕厥发作时发生躯体意外伤害者58例;晕厥后1年内死亡36例,Logistic回归分析结果:年龄>70岁,高血压病史、糖尿病病史、心脏病、无前驱症状及心电图异常与死亡关系密切。结论晕厥在老年人群中常见,以心源性晕厥居多,病死率高。年龄大于70岁、心脏病、心电图异常及晕厥时无前驱症状是晕厥预后不良的危险因素。

中西医结合早期治疗急性重症胰腺炎临床对照观察研究

目的:观察中西医结合早期治疗急性重症胰腺炎(SAP)的效果。方法:将138例SAP患者随机分为2组,起病48h内开始治疗,对照组68例采用常规治疗,治疗组70例以常规疗法联合中药内服、灌肠、外敷治疗,7d为1疗程。比较2组治疗前后血淀粉酶(AMY)、超敏C-反应蛋白(CRP)炎症指标的水平,症状与体征改善情况如腹泻开始时间、肠麻痹解除时间、体温正常时间、腹内压下降至预计值时间、APACHEⅡ评分降至预计值时间、临床疗效、ICU中转及住院时间。结果:治疗后治疗组和对照组血清AMY、CRP水平均较治疗前降低,治疗组降幅更为显著(P<0.05)。治疗组治疗后腹泻开始时间、肠麻痹解除时间、体温正常时间、腹内压下降时间、APACHEⅡ评分改善时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗组住院日、ICU中转率较对照组明显减少(P<0.05)。治疗组总有效率较对照组明显提高,(P<0.05)。结论:中西医结合治疗SAP,较单纯西医治疗有显著的治疗效果。

维库溴铵治疗重度硫丹中毒7例

目的 :探索用维库溴铵抢救重度硫丹中毒后剧烈抽搐的治疗效果。方法 :重度硫丹中毒患者 12例 ,按治疗方法分为两组 ,治疗组 5例 ,用维库溴铵注射液 0 .0 3～ 0 .0 6mg·kg 1 ·h 1 静脉微泵维持 5～ 2 8h ;对照组 7例 ,1h内用地西泮注射液 60～ 10 0mg分次静脉注射 ,随后用 10 0mg静脉滴注维持 ,同时用甘露醇 ,氨茶碱 ,抗生素等综合治疗。结果 :治疗组在死亡率 ,后遗症 ,住院周期 ,控制抽搐时间上明显优于对照组。结论

机械通气在急性肺水肿治疗中的应用-附58例临床分析

目的:探讨机械通气在急性肺水肿治疗中的临床应用。方法:对58例常规治疗效果不佳的急性肺水肿患者行机械通气治疗的临床资料作回顾性分析。结果:在不中断常规治疗的同时,机械通气后30min临床表现和有关临床监测指标均有所好转,有显著差异。结论:机械通气在较顽固的急性肺水肿的治疗中能收到很好的效果,有条件者应积极开展。

急诊护理实习生周目标带教体会

为了提高实习生的综合素质,护生的应急能力的带教在急诊科显得尤为重要。通过对实习生存在的问题进行剖析,采取4周的周目标带教方法,护理实习生的应急意识、病情分析判断能力、采取应急措施能力,得到了很大提高,取得了满意的效果。

医护一体化品管圈活动对缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间的效果

目的:探讨医护一体化品管圈活动缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间的效果。方法:针对急诊科在救治蛇咬伤患者过程中发生抗蛇毒血清时间应用迟、输注时间长的问题,于2016年6-11月,开展"缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间"医护一体化品管圈主题活动,采用流程改进、建立蛇咬伤单病种管理、规范用药顺序和抗蛇毒血清溶剂、利用计时器闹铃提醒有效督促护士按时巡视与调整输液速度等方法,与2016年4-5月比较,观察抗蛇毒血清应用时间。结果:抗蛇毒血清应用时间从入院后219.63分钟下降到入院后131.6分钟,达到了尽早尽快用药的目的。结论:医护一体化品管圈缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间的主题活动,使抗蛇毒血清在病人入院后2小时左右进入人体,取得良好的解毒效果,为患者提供更快捷、高效、优质的全程护理,也缩短了蛇咬伤患者留观时间、加快床位周转率,提高了医生、护士的责任心,提升了医疗品质,树立了良好的医院信誉。