老年性晕厥的病因及预后影响因素分析

目的分析老年人晕厥的病因及影响其预后的因素。方法整理、归纳306例老年性晕厥患者的临床资料。结果老年性晕厥中心源性晕厥占44.1%,反射性晕厥占42.8%,脑源性晕厥占11.1%;晕厥反复发生者40例;晕厥发作时发生躯体意外伤害者58例;晕厥后1年内死亡36例,Logistic回归分析结果:年龄>70岁,高血压病史、糖尿病病史、心脏病、无前驱症状及心电图异常与死亡关系密切。结论晕厥在老年人群中常见,以心源性晕厥居多,病死率高。年龄大于70岁、心脏病、心电图异常及晕厥时无前驱症状是晕厥预后不良的危险因素。

银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 130例急性脑梗死患者随机分为联合组和对照组,对照组给予奥扎格雷钠,联合组额外给予银杏达莫注射液。疗程14d。观察两组的神经功能改善、临床疗效和血液流变学指标改变情况。结果治疗后1周、2周和4周神经功能缺损评分有明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后的各个时间点观察两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率分别为92.3%和77.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度和血小板聚集率均明显降低,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较差异也均具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死,能明显改善血液流变学指标,恢复神经功能,提高临床疗效。

加减柴胡桂枝干姜汤在偏头痛肝郁脾虚证中的临床应用

目的探讨偏头痛肝郁脾虚证应用加减柴胡桂枝干姜汤治疗的临床效果。方法选取浙江省杭州市萧山区第一人民医院中医科2014年6月～2016年2月收治的102例偏头痛肝郁脾虚证患者,随机均分为2组。对照组：采取常规西药治疗;观察组：给予加减柴胡桂枝干姜汤治疗。记录比较2组临床疗效,治疗前后伴随症状、持续时间、疼痛程度、发作次数等症状量化评分及血浆比粘度、全血比粘度、红细胞比容（hematocrit,HCT）、血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）水平,治疗期间用药安全性。结果观察组总有效率为92.16%与对照组76.47%相比,显著较高（P〈0.05）;2组治疗后伴随症状、持续时间、疼痛程度及发作次数与治疗前比较均显著改善（P〈0.01）,且观察组下降幅度更为显著（P〈0.01）;与治疗前比较,治疗后2组血浆比粘度、全血比粘度、HCT及5-HT水平均显著改善（P〈0.01）,且观察组更优（P〈0.01）。结论偏头痛肝郁脾虚证应用加减柴胡桂枝干姜汤治疗更有利于缓解临床症状,疗效显著,安全可靠。

中老年器质性精神障碍患者家庭功能的调查分析

目的通过家庭评估量表帮助护理人员系统地评估家庭照顾患者的能力和意愿,从而正确的对家属开展健康教育,增强家属对疾病的正确认识,促进病人的康复。方法采取器质性精神障碍患者家庭评估量表对患者病程前4周、4-8周、8周以后的90例中老年患者家属进行家庭功能的评估,再根据家庭功能量表进行分。结果器质性精神障碍患者家属的家庭功能处于中等水平,随着住院时间的增加量表的评分逐渐的降低,不同病程时间得分的差距具有统计学意义〔F】F0.01(2,87),P【0.01〕。结论患者家属需要有对疾病的认知程度和良好的心理,从而能够更好的影响患者的康复水平。

原发性大肝癌患者术后生存质量的调查分析

目的调查分析原发性大肝癌患者术后一个月的生存质量。方法采用肝癌患者生活质量测定量表QOL-LC(V2.0)进行调查分析。结果术后肝癌患者各维度得分最高的是症状∕副作用,其次是躯体功能维度、社会功能维度,心理功能维度分数最低。结论肝癌是一种进展快、恶性程度高的疾病,患者易出现各种情绪、心理障碍。在护理中,加强对癌症患者的心理护理,且对患者家属进行相关疾病和护理的健康宣教,使患者得到更多情感支持和配合,有助于提高患者的生存质量。

循证护理在重症脑血管病护理中的应用效果观察

观察给予我院接受治疗的重症脑血管病患者实施循证护理干预的成效。方法:选择近一年在我院治疗的80例重症脑血管疾病患者为研究对象,起止时间为2020年3月至2021年1月。给予患者分组时遵循随机数字表法进行,所有患者被分为两组,40例患者纳入观察组,40例患者纳入对照组。其中对照组在住院期间接受护理人给其进行常规干预,观察组在住院期间接受护理人员给其进行循证护理,观察两组患者护理后的效果。结果:干预前两组患者ADL差异很小,其中对照组为(2.01±0.46)分、观察组为(1.98±0.61)分;干预后对照组与观察组相比ADL评分差异很大,其中对照组为(10.02±1.49)分、观察组为(18.82±1.35)分,经过统计分析结果存在P<0.05,具有较大统计学意义;与观察组相比对照组并发症发生率显著高于对照组(30.00%>2.50%),结果为P<0.05,有统计学意义。结论:给予重症脑血管患者实施循证护理干预效果更佳,提高了患者生活能力,降低了并发症发生率,可以在临床上大力推广。

大面积脑梗死眼球同向凝视的临床研究

目的 探讨大面积脑梗死眼球同向凝视的有关临床意义。方法 观察大面积脑梗死眼球同向凝视与梗死部位、CT证实时间及预后的关系。结果 316例大面积脑梗死中 ,72例出现同向凝视 ,其中顶叶受损 5 7例 ,2 4小时内出现同向凝视者 6 5例 ,死亡 32例。结论 大面积脑梗死眼球同向凝视与顶叶受损关系密切 ,其出现时间可能比CT检查所能证实的时间更早 ,且出现同向凝视的病人预后较未出现者差。