腹腔镜下中上段输尿管切开取石术

目的:探讨腹腔镜下中上段输尿管切开取石术的疗效和临床意义。方法:2005年9月～2006年12月收治输尿管中上段结石18例,采用经腹腔途径腹腔镜下施行输尿管中上段切开取石术手术,取石后直接于镜下置入双J管,缝合输尿管切口及肾周筋膜。结果:18例手术均获成功,无一例中转开放手术,手术时间30～93min,平均44min,失血20～50ml,均未输血,术后次日可下床活动,1～2天均肛门排气,1～3天拔除腹腔引流管,5～7天拔导尿管,肉眼血尿3～5天,术后住院时间5～7天,3～4周后膀胱镜下拔除双J管,随访3～15个月,B超显示肾积水明显好转或消失。结论:腹腔镜下中上段输尿管切开取石术疗效好,创伤小、痛苦少、恢复快,更适用于不具备输尿管肾镜设备和技术的基层医院。