急诊科护理管理中存在的问题及对策

急诊科是医院各科室当中特别的科室,它处理的一般都是病危、急、重的患者,急诊科护士的工作难度以及强度都相当大,它具有流动性大、工作繁重、时间不规律、医疗纠纷多等特点.在新时期的医疗环境下,患者以及医院对急诊科护士的工作要求越来越高,急诊科的护理质量是体现医院整体水平的重要指标,护理管理工作的好坏直接影响护理质量[1].笔者作为护理管理者,现将在工作中遇到的护理管理问题及思考到的解决方法进行分析总结,报告如下.

急诊危重症患者护理中实施护理质量指标管理的有效性探究

目的探讨护理质量指标管理应用于急危重症患者的有效性。方法自2013年1月—2014年4月期间桐庐县第一人民医院在急诊科实施护理质量指标管理(包括并发症控制、急救时间等),选取期间接受护理的400例急危重症患者作为干预组;选取此前1年未实施护理质量指标管理的400例急危重症患者作为对照组。2组患者均按照纳入标准和排除标准严格选取,且2组一般资料具有可比性。统计2组患者急救时间、住院时间和急救费用及预后情况,以及深静脉导管相关性血流感染(CRBSI)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、留置尿管相关性感染(CAUTI)等指标的发生率。结果干预组患者急救时间、急救费用和住院时间分别为(18.8±5.2)min、(2398.8±264.5)元和(14.7±5.3)d,对照组分别为(34.9±11.3)min、(3687.3±644.5)元和(22.5±6.2)d,干预组急救时间、急救费用和住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组CRBSI、VAP和CAUTI发生率分别为4.5%(18/400)、4.0%(16/400)和6.0%(24/400),干预组为0.8%(3/400)、1.3%(5/400)和1.5%(6/400),观察组CRBSI、VAP和CAUTI发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理质量指标管理应用于急危重症患者的护理能明显缩短急救时间和住院时间,减少抢救费用,且能降低各项并发症指标,值得在临床上进一步推广。