剖宫产术后子宫切口异常的超声观察与分析

目的探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫切口异常的诊断价值。方法回顾性分析剖宫产术后子宫切口异常患者23例的临床表现及经阴道超声声像图特征。结果 23例患者的子宫前壁下段肌层内,于宫颈内口附近形成大小不等的楔形或囊状无回声区,一端楔入肌层内,一端与宫腔相通。其中2例发生切口妊娠。结论剖宫产术后常规行阴道超声检查子宫切口情况,对于早期发现子宫切口憩室具有重要的临床价值,其并发症应引起临床重视。

二维超声和彩色多普勒超声诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈的准确性分析

目的探讨二维超声和彩色多普勒超声(color Doppler flowing imaging,CDFI)诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈准确性的差异,并分析CDFI在判断胎儿宫内窘迫方面的临床意义。方法回顾性分析2008年1月—2011年2月收集的晚期妊娠胎儿经产前二维超声诊断为脐带绕颈再行CDFI复检者的临床资料,将初检和复检结果与产后临床诊断进行对比,分析两者的差异;以CDFI检测脐动脉搏动指数(umbilical-artery pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、血流舒张压峰速比值(diastolic peak fow ratio,S/D),以脐带绕颈并胎儿宫内窘迫者为观察组,以无宫内窘迫者为对照组,观察2组各指标的差异。结果 CDFI诊断符合率高于二维超声,其差异有统计学意义(P<0.01);观察的S/D值高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断胎儿脐带绕颈方面,CDFI准确性明显高于二维超声,且当S/D>3时,可提示胎儿宫内窘迫。

胎儿脊柱裂超声颅脑征象的观察与分析

超声诊断脊柱裂有较高的特异性和敏感性，但仍有一定的漏诊率，其原因可能在于胎儿的体位关系或者脊柱裂病变较小、脊膜膨出不明显，使得脊柱异常的直接超声征象难以显示，而脊柱裂的颅脑间接征象比直接征象易于识别。