去氧孕烯炔雌醇片对功能失调性子宫出血及月经周期控制的疗效探讨

目的 对去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）治疗功能失调性子宫出血（DUB）及控制月经周期的临床疗效进行观察并探讨.方法 取本医院自2011年2月～2013年7月接诊的DUB患者82例,将两组患者按治疗方式不同分为实验组和对照组,实验组41例接受口服妈富隆治疗;而对照组41例则接受口服己烯雌酚治疗.治疗前后观察两组患者的月经周期控制效果和止血时间,并统计两组出现的相应副作用.结果 治疗后,实验组有效率为95.1％（39/41）,对照组为80.5％ （33/41）,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组控制出血和完全止血时间分别为（23.5±7.9）d和（39.2±14.6）d,对照组为（35.1±11.8）d和（56.7±18.4）d,止血失败率比较,实验组与对照组分别为0和9.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组副作用比较差异无统计学意义（P＜0.05）.结论 妈富隆治疗DUB,止血和对月经周期的控制效果好,且安全可靠,应该在临床上进一步推广.

产后出血原因分析

目的：分析与产后出血有关的因素，提出合理的防治措施。方法：以2005年1月1日-12月31日在永廉市妇幼保健院分娩的产妇2719例作为观察对象，将胎儿娩出后2h内出血量达到或超过400ml，或胎儿娩出24h内出血量达到或超过500ml定义为产后出血，采用容积法＋称重法测量产后出血。结果：在2719例分娩数中符合产后出血的有69例占2．5％，其中下列一些因素有统计学意义；早吸吮、早接触P〈0．05，r=101．51，胎次P〈0．01，x^2=7．80，产道损伤P〈0．05，r=17．24，胎盘粘连植入残留P〈0．005，r=90．75，子宫收缩乏力P〈0．005，r=38．29，前置胎盘P〈0．005，r=28．41，剖宫产P〈0．005，r=8．10。结论：加强孕前宣教及孕期管理，严格掌握剖宫产指征，提高医务人员助产技术，同时做早接触、早吸吮，对于降低产后出血及孕产妇死亡起着重要的作用。

妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素分析

目的寻找妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素并预测可能的不良结局。方法选择妊娠合并慢性肾炎患者作为试验组,正常孕产妇作为对照组。分析两组临床指标、妊娠及围产结局及预后。结果不良围产结局的发生与孕前尿素氮及血肌酐(SCr)、孕前合并慢性高血压、规律产前检查、孕期并发子痫前期、孕期SCr、尿蛋白分度、妊娠期高血压关系密切(P均<0.05),与不良围产结局密切相关的因素按照OR值从高到低依次为:孕前SCr、孕期并发子痫前期、孕前合并慢性高血压、尿蛋白分度。结论不良围产结局受孕前SCr影响最大。

伴非酒精性脂肪肝的PCOS患者的临床分析

目的探讨伴非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征(PCOS)患者生殖激素、血糖、血脂及体征的特征。方法将87例伴非酒精功能性脂肪肝的PCOS患者作为观察组,按时间先后顺序选取同期入院的无非酒精性脂肪肝100例PCOS患者作为对照组。比较两组患者的生殖激素、血糖、血脂及体征特征等相关指标。结果 BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、HDL-C、脂联素、FINS、HOMA-IR、T、LH/FSH在两组患者之间有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic分析结果显示,WHR、TG、LDL-C、HOMA-IR可能是导致PCOS患者并发NAFLD的独立危险因素,HDL-C、脂联素是PCOS患者并发NAFLD的独立保护因素。结论 PCOS、NAFLD两种疾病在临床上存在相关性,PCOS伴NAFLD患者代谢异常以胰岛素抵抗、血脂异常为主要特征,对于WHR较大的PCOS患者更应该注意防范NAFLD的发生。

药物流产应用于高危早孕的临床观察及护理

目的:通过观察高危早孕药物流产的临床效果,探讨其可行性及相关护理方法。方法:回顾性分析4年来120例高危早孕药流患者(观察组)的临床资料,并与同期选择正常药流的120例患者(对照组)进行比较。结果:与对照组比较,观察组完全流产率低、阴道流血量多、时间长,但完全流产仍可达87.5%,其出血量仅相当于一次月经量,盆腔感染及转经时间与初次药流者无明显差异,副作用少能耐受。结论:高危早孕药流有可行性,但在普通药流的护理基础上,应针对高危药流患者的特点进行心理护理,并做好充分术前准备及告知服药注意事项,密切观察不良反应和进行出院指导。