前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿及血液流变学的疗效观察

目的观察前列地尔注射液联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿及血液流变学的临床效果。方法将96例已确诊的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者，随机分为观察组和对照组，每组各48例。两组均采用常规治疗，两组均予以缬沙坦280mg，口服．1次／d，观察组在此基础上，联合前列地尔静脉推注10μg，1次／d，2周为1疗程，共2个疗程。两组患者在治疗前和治疗后分别测定24h尿蛋白定量（Upro）、血肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN），观察血液流变学。结果观察组有效率93．75％，对照组为58．33％，观察组优于对照组（P〈0．05）；治疗后，两组24hUpro均下降（P〈0．05），以观察纽降低显著，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组患者肾功能治疗后比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。低切变率下全血粘度、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率均显著低于对照组（P〈0．01）。结论前列地尔注射液联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿，能降低慢性肾小球肾炎的红细胞、血小板聚集性，疗效肯定，值得在临床应用。

蒙脱石散保留灌肠治疗腹泻的临床研究

目的观察蒙脱石散保留灌肠治疗腹泻的临床疗效并总结护理体会。方法将100例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组和对照组,每组50例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予蒙脱石散保留灌肠。观察两组治疗效果及相关症状改善情况。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为74.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿的每日排便次数、治疗天数、退热时间、脱水纠正时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散保留灌肠治疗腹泻疗效显著,且护理操作简单,值得临床推广应用。

双硫醒样反应误诊二例

例1 男，45岁。2008年4月24日因急性扁桃体炎静脉滴注头孢哌酮钠2d，首日无反应，次日中午饮白酒100ml后回医院静脉滴注头孢哌酮钠，输注20ml后出现面红、头痛、胸闷、心悸、恶心，后随即出现视物模糊、精神恍惚、呼吸困难、口唇紫绀、颈后仰，四肢呈屈曲样抽搐。

奥曲肽治疗恶性肠梗阻29例临床分析

恶性肠梗阻是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻。常见原发肿瘤见于卵巢癌、结直肠癌和胃癌。文献报道小肠梗阻较大肠梗阻常见。病因分为癌性和非癌性两类,药物治疗是晚期恶性肿瘤合并肠梗阻最常用的治疗手段。奥曲肽对胃肠道中消化液的分泌及消化道肿瘤有明显抑制作用。我院自2002年1月至2010年12月的9年间共收治29例失去再手术机会、姑息治疗的晚期肿瘤恶性肠梗阻患者,取得较好的近期疗效,报告如下。

阑尾炎切除术后并发症分析

目的探讨开腹手术与药物治疗阑尾炎切除术后并发症的发生情况。方法随机选取笔者所在医院近期收治的80例阑尾炎患者,随机分成两组,实验组42例行开腹手术;对照组38例行头孢米诺钠治疗。随访1～2个月,比较两组患者并发症的发生情况。结果治疗后实验组患者的并发症发生率为11.9%,低于对照组的26.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用开腹手术治疗阑尾炎,可以显著减少并发症的发生,提高患者的生命质量。

干扰素治疗EV71手足口病脑炎临床效果观察

目的:观察干扰素治疗小儿EV71手足口病脑炎的临床效果,探讨临床有效治疗方案。方法:收治EV71手足口病脑炎患儿60例,随机分为治疗组31例和对照组29例。对照组给予对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予干扰素治疗。比较两组患儿的临床效果。结果:治疗组退热时间、手足疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间和平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:干扰素治疗小儿EV71手足口病脑炎具有显著的疗效,应考虑作为常规治疗方法。

心理干预联合药物治疗难治性高血压1例

1病例资料患者,女性,61岁,因＂头晕半月余＂为主诉来我院就诊。既往有轻度高血压史3年,一直未服药干预。半月前出现头晕,未重视,初未检查及治疗。查体：T36.5℃,BP200/106mmHg,R20次/分钟,P80次/分钟,体形微胖,神志清,精神软,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,两肺呼吸音清,心律齐,未闻及病理性杂音,心界无明显增大,腹软,无压痛及反跳痛。双下肢无浮肿,NS（-）。查三大常规正常,血生化LDL为2.0mmol/L,心电图、肝胆脾胰正常,颈部射片提示正常。入院后根据患者轻度高血压病史及高血压家族史,考虑为原发性高血压。

发热待查病人中发现慢性疲劳综合征1例

随着现代生活节奏加快,慢性疲劳综合征的发病率也在增加,我院2012年8月收住1例以发热待查入院的慢性疲劳综合症,现报道如下。1资料患者,女性,51岁,小学老师,于2012年8月27日因持续发热1月入我院,诊断为发热待查：（结核性？肿瘤？自身免疫性？）。患者1月前外出旅游后出现发热,以低热为主,37.8℃～38.3℃,午后2～3点明显,发热时稍有头痛,头晕,体温下降后如常,有腰酸,常有乏力感,食欲不佳,无恶心、呕吐,无胸闷气急,无咳嗽咳痰,无腹胀腹痛,无明显关节疼痛,无尿频尿急,

高血压社区防治体会

本文介绍采用联村医生责任制，对高血压患者进行管理的办法，通过健康教育、联合干预、定期随访等措施，积极督促，强化管理，使高血压社区防治取得一定成效。

浅谈抗生素的滥用

滥用抗生素已经成为越来越严重的问题.本文在分析抗生素滥用的危害的基础上,提醒人们慎重使用抗生素,学会合理用药.