CDX2、PTEN在结直肠癌中的表达及其与ki67相关分析

目的探讨CDX2、PTEN在结直肠癌中的表达及其与ki67相互关系。方法采用免疫组织化学方法检测人50例结直肠癌组织中三者的表达情况。结果CDX2、PTEN与肿瘤的TNM分期,组织分级,淋巴结转移,原发灶浸润程度有关。Pearson积差相关系数r值为0.406。二者与ki67呈负相关(r值分别为-0.684和-0.511)。三者联合分析显示:CDX2(+)PTEN(+)组的ki67平均标记指数显著低于单独CDX2(+)或PTEN(+)组,或共同表达阴性组。结论在调节肠上皮细胞增殖分化方面PTEN对CDX2有调控作用。CDX2、PTEN及ki67在结直肠癌发生、发展中起着重要作用,三者联合检测有助于结直肠癌细胞增殖活性,恶性程度的判断。

仙灵骨葆胶囊治疗骨折24例的效果评估

目的探讨仙灵骨葆胶囊在骨折治疗中的临床应用效果。方法选择2009年6月至2012年6月接受非手术治疗的48例骨折患者,随机均分为治疗组与对照组。两组均采用常规治疗,治疗组加用仙灵骨葆胶囊治疗,疗程6周。对两组患者治疗后的骨折愈合时间、疼痛缓解、骨痂生长情况进行分析。结果治疗后的骨折愈合平均时间治疗组为49.68 d、对照组为66.23 d,疼痛缓解时间治疗组为4.12 d、对照组为6.97 d,治疗组骨折愈合时间、疼痛缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗组骨痂生长情况评分明显优于对照组(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊治疗骨折的疗效显著,可有效促进骨折愈合,缓解疼痛,促进骨痂生长,值得临床推广。

超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义

目的探讨超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义。方法检测110例早期手足口病患儿血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并与同期60例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病患儿病变早期CK、CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP均高于对照组(均P<0.01),而α-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中高危因素组患儿病变早期CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP均高于一般患儿组(均P<0.05),而CK水平与一般患儿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CK-MB对判断心肌损害有高度特异性,hs-CRP为病变早期的敏感指标,但均非手足口病早期诊断的敏感特异性指标,联合检测心肌酶与hs-CRP可以为手足口病的早期诊治提供一定的科学依据。

手术室护理工作量化考核的实施与探讨

目的调动有限的护理人力资源,提高手术室工作效率和护理质量。方法运用护士工作量化考核的计算公式,并结合德、能、勤、绩几方面与护士绩效奖金挂钩,使绩效分配更加透明、公正。结果提示了个人的积极性和上进心,加强了工作责任心。挖掘了每位护士的工作潜能,营造了科室的工作氛围,增强了科室团队的凝聚力和个人的成就感,提示了手术室护理质量。结论绩效考评的实施提高了手术室的工作效率和护理质量。

拉米夫定的药理及在慢性乙型肝炎中的应用

目的:介绍拉米夫定的药理及在慢性乙型肝炎中的临床应用。方法:查阅国内1998-2001年有关文献,进行分析、归纳和综述。结 果:总结出拉米夫定的药理作用、药动学特点、临床应用范围及用法用量。结论:拉米夫定用于治疗慢性乙型肝炎,效果显著。

益气活血药物分别配合Gamma钉和解剖型锁定钢板治疗伴有外侧壁骨折股骨转子间骨折的临床价值对比研究

目的比较益气活血药物分别配合Gamma钉和解剖型钢板配合益气活血药物治疗伴有外侧壁骨折股骨转子间骨折的临床疗效差异。方法选取2015年6月～2017年2月浙江省永康第一人民医院收治伴有外侧壁骨折股骨转子间骨折患者69例作为研究对象，根据患者手术方式不同分为A组（Gamma钉治疗，n=32）和B组（解剖型钢板治疗，n=37），2组患者术后均配合丹参注射液益气活血治疗，比较2组患者围手术期指标、并发症发生率及术后膝关节功能。结果A组患者手术时间短于B组，术中出血量多于B组（P＜0.05）。A组患者并发症发生率显著低于B组（9.38%vs.35.14%）（P＜0.05）。2组患者HHS、PPMS评分比较无统计学意义。结论益气活血药物配合Gamma钉和解剖型锁定钢板治疗伴有外侧壁骨折股骨转子间骨折患者均有显著临床疗效，但解剖型钢板内固定治疗可增加患者并发症发生率。

80例腹部创伤合并骨盆骨折患者的救治回顾性分析

目的分析腹部创伤合并骨盆骨折患者的临床救治方法及效果,探讨最佳救治方案,以提高疗效,改善患者预后。方法采取回顾性分析法,选取本院2016年7月至2020年7月的80例腹部创伤合并骨盆骨折患者,根据不同治疗方案将其纳入A组与B组各40例,A组应用常规治疗方案,B组应用损伤控制外科技术治疗方案,对比两组患者的临床指标(体温、酸碱值、凝血酶原时间、血乳酸水平)、炎症因子水平(白介素-6、肿瘤坏死因子-α)、应激反应(急性生理学评分、慢性健康状况评分)、并发症发生率(休克、弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合征)以及死亡率。结果B组的各项临床指标均优于A组,P<0.05;B组治疗后的炎症因子水平低于A组,P<0.05;B组治疗后的急性生理学评分低于A组,P<0.05;B组的并发症发生率与死亡率均低于A组,P<0.05。结论腹部创伤合并骨盆骨折患者应用损伤控制外科技术治疗的临床效果确切,可改善患者的临床指标,减轻炎性反应与应激反应,且能降低并发症发生率与死亡率,值得推广。

联合应用雷贝拉唑与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎49例临床分析

目的探讨联合应用雷贝拉唑与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将我院收治的123例胆汁反流性胃炎患者随机分为单纯雷贝拉唑治疗组(A组,n=37),单纯铝碳酸镁治疗组(B组,n=37)以及雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗组(C组,n=49),观察临床疗效。结果单纯用药治疗组患者治疗总有效率组间差异无统计学意义(P】0.05),联合用药治疗组患者的治疗总有效率为91.8%,显著高于单纯用药治疗组,组间差异有统计学意义(P【0.05)。结论应用雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效确切,两种药物具有较好的协同作用,能够显著改善患者的临床症状,具有较好的抑酸和促进胃肠动力的作用。

无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊断

颈椎外伤经常可以导致颈部肌肉以及脊椎和脊髓损伤,但有时会出现X光片无法检查或者检查后提示无明显病理改变,摄片后无法观察到颈部脊椎骨折和脱位的情况,一般这种情况在医学界,临床上称为无骨折脱位型颈脊髓损伤.通常情况下患者出现临床症状并来就诊,然而在一般的X线平片以及CT平片等检查结果中见不到明显的异常改变,但随着医疗技术的发展,MRI的出现对本病的诊断有了进一步的帮助,通常在X线片上无法显示的病理改变,可以在MRI上清晰的显示,因此,一些特定的临床症状以及X线和CT的表现,加上MRI的病理改变可以对无骨折脱位型颈脊髓损伤做出明确诊断.

老年高血压患者上腹部手术硬膜外复合全麻的效果观察

目的：探讨老年高血压患者上腹部手术的麻醉方法。方法：择期行胃癌根治术老年患者20倒，均按WHO标准诊断。随机分成对照组和实验组，每组10例：对照组采用单纯全麻，实验组采用硬膜外复合全麻。术中连续监测Bp、HR、SpO2、心率；并记录术中知晓、术后躁动厦麻醉药用量。结果：对照组插管及拔管时，SBP、MAP、HR、RPP均明显高于麻醉前值（P〈0.01），术后60及90minSBP、MAP、HR显著升高；同期实验组则无明显波动，两纽间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；术毕至清醒时间；对照组（35．0±15．2）min。实验组（10．0±4．6）min，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法血流动力学波动小。全麻药量和术后躁动减少，病人手术后身体恢复比较快。宜用于老年高血压病人上腹部手术麻醉。