静脉药物配置中心药剂人员的职业防护

目的探讨采取相应措施,避免静脉药物配置中心的职业暴露风险。方法结合医院静脉配置中心工作中存在的问题,分析细胞毒性药物等职业暴露的潜在危害性,并提出防护建议。结果静脉配置中心存在的职业暴露,会对药剂人员的身体健康造成潜在的危害。结论应加强职业安全教育,执行标准操作规程,减少或避免职业危害。

医患互认窗口发药模式的建立与实践

目的研究探索医院窗口发药新模式。方法要求患方取药时对药师提供的药品及服务进行现场确认,即建立医患互认窗口发药模式。并对发药流程进行优化,以平均每张处方调配的占时、处方内差发生率、患者投诉及纠纷发生率、患者对药师发药满意率、患者用药依从性等数据作为监测指标,对该发药模式进行评估。结果医患互认窗口发药模式发药占时延长,但可充分发现内差,降低患者投诉及纠纷,提高患者的满意度及用药依从性。结论医患互认发药模式是一种有实用价值的医院窗口发药模式。

芦根多糖对高脂诱导大鼠肾损伤的保护作用

目的探讨芦根多糖对高脂诱导大鼠肾损伤的保护作用。方法制备高脂诱导大鼠肾损伤模型,将高脂大鼠分成3组,每组各10只,分别为芦根多糖高(300 mg/kg)、低剂量组(150 mg/kg)和对照组,其中高剂量组每日灌胃给予芦根多糖300 mg/kg,低剂量组每日灌胃给予芦根多糖150 mg/kg,对照组每日给予等量纯净水,连续灌胃13周,测定24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肾脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、低密度脂蛋白(LDL-C)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)及肾小球内径。结果与对照组比较,芦根多糖高剂量组2 h尿蛋白定量、血清BUN、血清Cr、TC、TG、肾组织MDA、LDL-C、Ox-LDL等明显降低(P<0.05或P<0.01),肾组织SOD明显升高(P<0.01),显微结构肾小球内径明显减小(P<0.05);而低剂量组虽有一定的改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论芦根多糖具有降脂抗氧化作用,能减少脂质过氧化产物,减轻对肾脏的损伤,同时具有减轻尿蛋白排泄及减小肾小球内径的作用,因此其对高脂造成大鼠肾损害具有一定的保护作用。

72份零售药店药品不良反应报告分析

目的分析零售药店药品不良反应(ADR)填报情况,为ADR监测工作提供参考。方法对该市零售药店2008年上报的72份不良反应报告进行统计分析。结果涉及的药品有10个大类共53个品种。抗生素、中成药品种数及其所致ADR例数居前。ADR主要由口服药引起。新的、严重的ADR上报较少。报告分布不均衡,城区药店上报比例为31.17%,乡镇药店上报比例为14.91%。报表首次提交即可上报的占73.61%。结论应加强宣传和培训,提高零售药店药学人员的ADR报告意识与能力。

门急诊处方点评及不合理用药问题分析

目的对门急诊处方进行点评，分析用药情况和存在问题。方法每月抽查900张，依照《医院处方点评管理规范（试行）》的要求进行点评分析。结果2010年4月～2011年3月共抽查处方10800张，处方平均药品种数2．5种，抗菌药物应用率32．3％，注射剂应用率29．3％，基本药物应用率53．5％，药品通用名应用率100％，处方平均药费102．5元，不合理用药处方685张，占6．34％。结论通过对不合理情况的有效干预、点评结果的及时公布，有利于提高合理用药水平。

齐墩果酸对胰岛素抵抗HepG2关键酶活性的影响

目的探讨齐墩果酸对胰岛素抵抗人肝癌细胞(Hep G2)关键酶活性的影响。方法将Hep G2细胞分别设正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、齐墩果酸组。采用肝糖原测定试剂盒检测齐墩果酸对胰岛素抵抗Hep G2细胞糖原含量的影响;采用葡萄糖-6-磷酸脱氢酶耦联比色法、乳酸脱氢酶耦联比色法及钼酸铵定磷法测定葡萄糖激酶(GK)、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)的活性。结果齐墩果酸能够促进胰岛素抵抗Hep G2细胞的葡萄糖消耗,使G-6-Pase及PEPCK活性分别降低54.8%,18.8%,使GK活性和糖原含量分别升高100.6%,98.6%。结论齐墩果酸可降低胰岛素抵抗Hep G2细胞G-6-Pase和PEPCK的活性,抑制糖异生,从而减少细胞内源性葡萄糖的产生。齐墩果酸可提高GK活性,加快糖酵解,增加糖原含量,减轻Hep G2细胞的胰岛素抵抗状态。

静脉药物配置中心常见差错分析及防范

目的提高医疗质量,保证临床用药的安全。方法对静脉药物配置中心输液配置环节出现的各类差错进行分析,并提出防范措施。结果有效得杜绝护理差错事故的发生。结论静脉药物配置中心通过制定严格的配置规范和加强管理等防范措施,减少差错的发生,从而为临床提供更优质的服务。

川续断总皂苷对体外培养的大鼠成骨细胞增殖分化的影响

骨质疏松(osteporsis,OP)的发生多由骨组织结构破坏引起,与骨代谢失衡引起的骨量减少有关[1]。成骨细胞(os-teoblast,OB)与破骨细胞(osteoclast,OC)是调节骨代谢平衡的关键,既往有研究[2]指出:骨吸收能力加强,形成能力降低是形成OP的主因。因此,医学研究者常将体外培养OB作为研究OP发病机制的理想模型[3]。川续断总皂苷是川续断的主要活性成分,其具有续筋接骨,续折伤等功效,已被证实对大鼠体外骨髓间充质干细胞向成骨细胞的分化、生长具有促进作用[4]。

康复新液联合兰索拉唑治疗消化性溃疡的系统评价

目的：研究康复新液联合兰索拉唑治疗消化性溃疡的治疗效果,为临床治疗消化性溃疡提供一个新的方法。方法：选取江山市人民医院消化科于2013年12月至2015年11月接诊的160例经胃镜检查确诊的消化性溃疡患者进行研究。依据随机数表法,随机分为两组,观察组80例,采用康复新液配合兰索拉唑的方法进行治疗消化性溃疡;对照组80例,单独服用兰索拉唑对消化性溃疡患者进行治疗。治疗后,总结分析并记录两组的临床症状的改善程度和胃镜下溃疡的治疗效果。结果：两组患者经过治疗后,均得到十分良好的治疗果,临床症状也均有所改善,观察组的临床症状总有效率（95.0%）高于对照组（78.75%）,两组数据对比具有统计学意义（χ~2=9.2634,P=0.0023）。观察组胃镜下溃疡治疗效果的总有效率（93.75%）明显比其对照组的总有效率（81.25%）要高,两组数据对比差异具有统计学意义（χ~2=5.7143,P=0.0168）;两组患者对药物的耐受性良好,两组患者均没有出现任何不良反应。结论：采用康复新液联合兰索拉唑治疗消化性溃疡与单独使用兰索拉唑治疗消化性溃疡均具有一定疗效,临床症状也都有明显改善,但前者疗效明显优于后者,非常值得在临床治疗中广泛的推广应用。