41例颅脑损伤死亡病人的临床分析

回顾总结2000年1月至2007年5月救治各类颅脑损伤患者458例．其中死亡41例．死亡率8．95％。现对死亡病因进行临床分析。

托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效对比

目的探讨托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效及其不良反应。方法对我院2006年1月～2008年12月分别应用托吡酯与丙戊酸钠单独治疗成人癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果托吡酯组总有效率(86.0%)明显高于丙戊酸钠组(68.1%),差异具有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05);丙戊酸钠组不良反应发生率为40.4%,明显高于托吡酯组的16.0%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.20,P<0.01)。结论托吡酯对各种癫痫均有显著疗效,是一种广谱、安全、高效的新型抗癫痫治疗药物,可作为新诊断的成人癫痫患者的首选药物单独使用,值得临床进一步推广应用。

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折临床分析

随着人口老龄化，老年股骨颈骨折发生率呈上升趋势，以往治疗常以保守治疗或行空心螺钉固定术，患者需长期卧床而出现许多并发症，甚至死亡发生。人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折为有效的治疗手段。作者自2005年10月至2012年8月对本院32例＆gt;65岁股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术，效果良好，现报告如下。

全抗体缺乏性免疫缺陷继发硬脑膜下脓肿1例

1病例资料 患儿,女,3周岁,间歇性发烧伴双膝肿痛一年半。一年半来,间断性发烧,无规律性,抗感染治疗有效,不定期复发;伴有脱发,双膝肿痛,跛行,半年前,曾以关节炎治疗,从左膝关节抽出乳白色液体史,量不详、未送检；时有腹泻伴有消化不良食物。无新生儿期疾病史，否认药物、食物过敏史，无外伤及输血史，如期进行疫苗接种，家系无相似疾病可查，父母非近亲婚配。

芬太尼预防全凭静脉麻醉小儿腺样体和扁桃体切除术后躁动的临床研究

目的:探讨芬太尼用于预防全凭静脉麻醉行腺样体和扁桃体切除术小儿术后躁动的临床效果。方法:选取行腺样体和扁桃体切除术小儿84例,采用随机抽样方法分为对照组和芬太尼组各42例。手术完成后对照组给予生理盐水静脉注射,而芬太尼组则给予0.25μg/kg芬太尼静脉注射,比较两组患儿术后躁动分级、苏醒时间、呼吸恢复正常时间及不同时间点的监测指标水平等。结果:芬太尼组患儿轻度躁动发生率高于对照组(71.4%vs 14.3%,P<0.01),中度躁动发生率低于对照组(26.2%vs69.0%,P<0.01),重度躁动发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿苏醒时间、呼吸恢复正常时间及不同时间点心率、收缩压、舒张压及脑电双频指数等监测指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:小剂量芬太尼静脉注射可有效预防全凭静脉麻醉行腺样体和扁桃体切除术小儿术后躁动,且对麻醉恢复及血流动力学无影响。