依达拉奉对脑梗死患者肾功能指标Cr和BUN的影响

目的:观察依达拉奉对脑梗死患者肾功能指标肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的影响。方法:选取2013年1–9月我院收治的脑梗死住院患者,共计130例,将其随机分为治疗组和对照组,每组65例,两组均采用脑梗死常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,分别于用药前、用药后第5天、第10天测定Cr和BUN值,对照分析用药前后肾功能指标Cr和BUN的变化情况。结果:两组患者治疗后Cr值呈明显下降趋势,第10天组间比较有显著性差异(P<0.05)。其中9例脑梗死伴肾功能不全者使用依达拉奉后第5天Cr值呈明显下降趋势,与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组BUN值呈上升趋势,组间与组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(NDS)明显低于对照组(P<0.05),其显效率(69.6%)高于对照组(41.4%)(P<0.05)。治疗组有8例出现转氨酶轻微升高,16例BUN值升高;对照组有10例出现转氨酶轻微升高,8例BUN值升高,给予对症治疗后均好转。结论:本研究显示依达拉奉可降低脑梗死患者的肾功能指标Cr值,对BUN值无明显影响,但由于本文入选样本量少,观察时间短,其结论仍有待进一步考证。

抗菌药物临床应用专项整治活动综合干预措施及成果分析

目的 探讨抗菌药物临床应用专项整治活动综合干预措施对抗菌药物合理应用的成效.方法 建立不同时期抗菌药物临床应用专项整治活动综合干预措施;采用回顾性调查方法,随机抽查2010年5月至2012年10月出院病历1 365份,进行干预前、后抗菌药物合理性的对照分析.结果实施综合干预后,抗菌药物使用强度由干预前的每百人天90.1 DDD下降为干预后的57.1 DDD,差异有统计学意义（P＜0.01）;细菌送检率和合理用药比率分别由19.3%、63.8%上升为50.4%、84.3%,与干预前比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）;住院抗菌药物使用率由75.3%下降为70.0%,Ⅰ类切口抗菌药物使用率由干预前的98.3%下降为干预后的95.2%,两者均无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ类切口抗菌药物平均用药天数由干预前的（7.00±3.62）d下降为干预后的（2.40±1.56）d,前后差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 实施抗菌药物临床应用专项整治活动综合干预措施后对提高抗菌药物合理应用水平有一定的促进作用.