康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用

目的探讨康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者84例,将其分为康复护理组(n=42)和常规护理组(n=42)。两组均予以内科常规药物治疗,常规护理组和康复护理组分别予以常规护理干预及康复护理干预8周。观察并记录两组患者治疗前和干预8周后神经、肢体运动和认知功能的变化情况。结果干预8周后,两组CNS评分和FMA评分分别较治疗前明显下降或明显上升(P<0.05或P<0.01),且康复护理组变化幅度明显大于常规护理组(P<0.05);两组患者MMSE评分均较治疗前明显上升,CDR评分较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且康复护理组变化幅度明显大于常规护理组(P<0.05)。结论早期康复护理用于缺血性脑卒中恢复期患者可改善其神经及肢体运动功能,有利于神经和肢体运动的早日康复,并能改善其认知功能障碍,延缓其下降幅度,提高生活质量与预后。

艾司西酞普兰联合心理干预对糖尿病患者抑郁焦虑症状及血糖达标的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合心理干预对糖尿病患者抑郁焦虑症状及血糖达标的影响。方法 72例糖尿病伴抑郁焦虑患者随机分为观察组和对照组。两组均予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖。观察组加用艾司西酞普兰联合心理干预治疗,对照组加用艾司西酞普兰治疗,疗程均为8周。结果治疗8周后,两组患者HAMD和HAMA评分均较前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度更明显(P<0.05);同时观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白完全达标率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组低血糖事件发生率明显低于对照组(χ2=5.73,P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合心理干预能有效缓解糖尿病患者的抑郁和焦虑症状,有利于患者血糖的达标,减少糖尿病相关并发症的发生。

急性有机磷农药中毒合并酒精戒断综合征16例治疗体会

目的提高对急性有机磷农药中毒（AOPP）合并酒精戒断综合征病例的认识。方法对本院收治的16例AOPP合并酒精戒断综合征病例进行分析和治疗总结。结果识别AOPP合并酒精戒断综合征后，在合理把握阿托品和复能剂治疗剂量的基础上，予反复适量镇静剂治疗，均于7～15d治愈出院。结论酒精戒断症状与AOPP治疗中阿托品剂量不足或过量引起的症状相似，需仔细鉴别，以免误治。

多发性创伤的急救与护理

目的探讨多发伤急救和护理经验,提高多发伤的救治成功率。方法回顾分析2000年1月￣2003年1月我院急诊室收治的320例多发伤病人的临床护理资料。结果213例患者抢救成功,成功率68.2%。结论对于多发伤的抢救应该强调抢救先于诊断和治疗,要遵循边抢边诊边治原则,护士应按照一定的急救程序进行急救护理。

氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响及疗效观察

目的探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响及疗效观察。方法选择68例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗者和对照组。两组患者均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,治疗组在此检查上加用氯吡格雷75mg,每天1次,连用4周。结果治疗4周后,两组患者血浆血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05)。治疗1周内,治疗组有效控制心绞痛发作明显优于对照组(χ2=6.48,P<0.05);4周内心脏事件发生情况,治疗组发生率稍低于对照组,但比较无明显的统计学差异(P<0.05),治疗期间无明显的不良反应。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少,作用机制与抑制血小板活化,减少血小板的黏附和聚集作用有关。

布地奈德吸入对慢性阻塞性肺疾病患者白细胞介素6、8的影响及疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的气道炎性疾病，是涉及小气道和肺实质的慢性炎症。在整个炎性反应中，多种炎性细胞和炎性介质共同参与并发挥作用，其中白介素石（IL-6）和白介素-8（IL-8）是目前研究较多的两种炎性因子。临床上应用雾化吸入辅助治疗COPD常有较好疗效，