加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用

目的分析我院在药剂科参与用药管理前后抗菌药物的合理应用情况,为临床上合理使用与管理抗菌药物提供参考。方法建立健全药剂科管理机制,制定各项规章制度,自2009年开始采用抽查每年1、4、7、10月抗菌药物使用登记表,每季度进行反馈,年终进行总结分析。结果2009年~2011年（1、4、7、10月）住院患者23173例,抗菌药物使用13599例,抗菌药物的使用率为58.68%,送检标本8632份,送检率为63.48%。结论药剂科参与合理用药管理,通过抗菌药物使用登记表的使用,发现临床科室抗菌药物的使用率及使用的合理性,对提升临床治疗水平,确保医疗安全,降低不合理医药费用具有重要的意义。

小肠间质瘤伴肠梗阻围手术期护理与随访

目的探讨小肠间质瘤伴肠梗阻治疗护理方法。方法对3例小肠间质瘤伴肠梗阻的护理进行回顾性分析,总结护理经验。结果患者通过手术治疗及精心护理后,无并发症发生,痊愈出院。结论小肠间质瘤伴肠梗阻患者,临床上仅仅是肠梗阻症状明显而小肠间质瘤不典型者,因此,护理人员需细心观察病情,为明确诊断提供依据;同时加强术前术后护理管理及出院随访,对提高小肠间质瘤伴肠梗阻患者的治疗效果及预后起到至关重要的作用。

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用常规抗感染,解痉平喘加痰热清注射液入液静滴;对照组采用常规抗感染、解痉平喘治疗。结果观察组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液治疗AECOPD疗效较好,无不良反应。

中西医结合治疗蝮蛇咬伤1431例分析

我院自1963年至1980年10月,采用中西医结合医治蝮蛇咬伤病人1431例,除死亡7例,转院5例外,全部治癒,治癒率占99.51%。 本组男744例,女687例。被咬伤者绝大多数为青壮年,15岁至50岁为1051例,占73.4%,最大74岁,最小3岁。轻型958例,中型428例,重型45例,(根据国内分型标准)。 治疗方法 (1)局部处理:用3%双氧水或1∶1000高锰酸钾溶液冲洗创口,以排除伤口周围蛇毒,达到减少蛇毒的吸收,在创口周围用半边莲,凹叶景天,鬼针草,九头狮子等草药加适量食盐捣烂取汁湿敷,以促使解除蛇毒的目的。

小骨窗开颅治疗高血压脑出血的体会

高血压脑出血外科治疗的方式主要包括标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及立体定向穿刺血肿引流术等.本院自2001年1月至2005年12月共采用患侧直切口钻孔小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血57例,现将治疗体会报告如下.……

醒脑静注射液早期干预重度颅脑损伤的临床观察

本院采用早期醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤，观察高热及2周后患者神经功能缺损变化，取得较好效果。报道如下。

酷似冠心病的先天性冠状动脉发育不良2例

例1女,36岁。因反复胸闷、心悸2d于1998年1月10日入院。入院前2d,反复发作心悸、胸骨后胸闷2次,伴出汗、恶心、乏力、面色苍白、黑朦。每次发作持续5～10min,自行缓解。无发热、咳嗽、呼吸困难、晕厥。

内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔轻度偏曲对术后粘连的影响

目的探讨内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔轻度偏曲对术后鼻腔粘连的影响。方法回顾分析116例伴有鼻中隔轻度偏曲的内镜鼻窦手术病例资料。其中1组37例术中同时行鼻中隔偏曲矫正术,2组79例未处理鼻中隔轻度偏曲。随访6-12个月,比较两组病例术后鼻腔粘连的发生情况。结果术后1个月、3个月两组鼻腔粘连的发生率分别为8.1%、27.8%和0、13.9%,比较1组与2组鼻腔粘连的发生情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在内镜鼻窦手术中同时矫正鼻中隔轻度偏曲有利于减少术后鼻腔粘连的发生。

无痛胃镜检查163例临床应用

目的探讨无痛胃镜检查术在临床工作中的安全性、患者自觉感受及应用价值。方法术前准备同常规胃镜检查,静脉注射芬太尼1～2μg/kg1,5～20 s内注完,1 min后按1.5～2.0 mg/kg缓慢推注异丙酚,30～40 s内缓慢推注,待患者睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后(Ramsay分级Ⅲ级),再行胃镜检查。结果全部病例检查结束后15 min内均完全清醒,未发生严重不良反应,均未遗留痛苦回忆6,9例次(42.3%)有舒适感或轻度欣快感。结论镇静状态下胃镜检查术可减少患者的紧张、焦虑和恐惧情绪,并能减少诱发脑卒中、心肌梗死等并发症。无痛胃镜检查法是一种安全、舒适、有效的方法。