卵巢转移性肺腺癌5例临床病理分析并文献复习

目的探讨肺腺癌卵巢转移的临床病理特征及分子遗传学特点。方法收集5例肺腺癌卵巢转移患者的临床资料,行HE、免疫组化EnVision两步法染色,对转移灶行二代测序检测,并复习相关文献。结果5例患者平均年龄55.6岁,3例有肺腺癌病史,分别于肺癌术后45、47、57个月发生卵巢转移;2例以盆腔巨大包块就诊。5例患者均行双侧附件切除,镜下形态以复杂腺体型为主。免疫表型:5例Napsin A、TTF-1、CK7均阳性,ER、PR、PAX8及CK20均阴性。5例患者卵巢转移灶二代测序检测显示:4例EGFR基因突变,1例ALK基因融合。4例卵巢肿瘤术后行化疗及靶向治疗,1例未行靶向治疗。4例获得随访,其中2例分别随访12、62个月仍健在,2例患者均于确诊卵巢转移后13个月死亡。结论卵巢为肺腺癌的罕见转移部位,可呈囊实性或囊性肿块,需与卵巢原发性肿瘤鉴别,联合使用靶向药物可提高患者的生存率。

子宫内膜癌中Bcl-2、PTEN表达的研究

目的:探讨Bcl-2、PTEN在子宫内膜癌组织中的表达及相关情况。方法:采用免疫组化SP法检测50例子宫内膜癌、20例正常子宫内膜组织中Bcl-2、PTEN蛋白的表达。结果:①正常子宫内膜组织中Bcl-2蛋白阳性表达率为90.0%,显著高于Bcl-2蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达率(44.0%)(P<0.05),不同临床分期、组织分级之间其表达率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。②PTEN在正常子宫内膜中的阳性表达率为90.0%,高于其在子宫内膜癌组织中的阳性表达率(32.0%)(P<0.05),不同临床分期、组织分级之间其表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。③Bcl-2、PTEN在子宫内膜癌组织中的表达有相关性(χ2=6.0883,P<0.05)。结论:在子宫内膜癌恶性进展中Bcl-2、PTEN表达下调,提示二者在子宫内膜癌的发生、发展中有协同作用。