硫辛酸对糖尿病肾病血液透析患者营养和微炎症状态的影响

目的:探讨硫辛酸对糖尿病肾病血液透析患者营养和微炎症状态的影响。方法:以糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,随机分成观察组32例和对照组32例,两组常规治疗相同,观察组予硫辛酸胶囊(一次0.2 g,一日3次)口服,疗程为8周。比较两组治疗前和治疗后改良定量主观整体评估(MQSGA)、体重指数(BMI)、中臂围、中臂肌围、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和血白蛋白等营养指标和超敏CRP、IL-6和TNF-α等炎症指标的差别。结果:(1)治疗后,观察组白蛋白显著高于对照组,MQSGA显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,观察组超敏CRP、IL-6和TNF-α均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)两组均未见明显药物不良反应。结论:硫辛酸可改善血液透析患者营养状况,降低炎症反应。

磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病效果及对肠道菌群的影响

目的观察磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病(T2DM)的效果及对肠道菌群的影响。方法 97例T2DM患者,随机分为阿卡波糖组49例与对照组48例。两组均予糖尿病常规治疗,磷酸西格列汀口服;阿卡波糖组加用阿卡波糖餐前嚼服,3个月后评定疗效。结果阿卡波糖组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平及球菌/杆菌比值数量均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平、杆菌数量高于对照组,差异均有统计学意义。不良反应发生率阿卡波糖组略高于对照组,但差异无统计学意义。结论磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年T2DM,可有效改善血糖与血脂状况,不良反应轻微,对肠道菌群起到一定调节作用。

甲状腺功能异常患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨甲状腺功能异常患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其临床意义。方法检测538例甲状腺功能异常患者及50例健康者血浆Hcy、叶酸、维生素B12、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)等多项生化指标。结果甲状腺功能减退组Hcy水平明显升高,与游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)呈明显负相关(r=-0.65,P<0.05;r=-0.46,P<0.05);同时甲状腺功能减退组叶酸、维生素B_(12)水平明显降低,Hcy与叶酸呈负相关(r=-0.50,P<0.05)。甲状腺功能亢进组Hcy与FT3、FT4间呈明显负相关(r=-0.58,P<0.05;r=-0.51,P<0.05);而与叶酸、维生素B12无相关性。结论监测Hcy水平是甲状腺功能异常患者一个非常有效的预后指标。