红细胞分布宽度在老年脓毒症患者预后中的价值

目的探讨红细胞分布宽度对老年脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月上海市杨浦区中心医院急诊监护病房65例老年脓毒症患者。比较存活组和死亡组患者入急诊时测定的C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和红细胞分布宽度（RDW）。根据RDW水平分为正常水平组（11.5%~14.5%）和高水平组（〉14.5%）,对两组患者APACHEII评分、SOFA评分及病死率进行比较。结果死亡组的RDW值（15.71±0.87）%高于存活组（14.55±0.72）%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。RDW高水平组的死亡率（40.0%）高于正常水平组（12.5%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。RDW高水平组的APACHEII评分（21.96±3.18）和SOFA评分（10.60±2.27）均高于RDW正常组（17.73±3.75,8.15±2.13）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 RDW与老年脓毒症患者病情严重程度及死亡率有一定的关系,可能作为老年脓毒症预后风险的一个独立因子。

盐酸氨溴索注射液对重型颅脑损伤患者的临床分析

目的分析盐酸氨溴索注射液对重型颅脑损伤患者的临床作用。方法统计分析我院自2001年7月到2011年5月期间收治的严重颅脑损伤合并多发伤患者213例的临床资料,其中治疗组有患者98例,对照组有患者115例,对照组采用经典的颅脑损伤治疗方案,治疗组在经典治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液(沐舒坦注射液)30mg+100mL。生理盐水静脉注射,每日3次。观察患者的临床症状、体征及实验室检查结果。结果治疗组的ICU住院时间,总住院时间及28 d死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索注射液能预防重型颅脑损伤患者的肺部并发症,降低病死率,减少住院时间,提高重型颅脑损伤患者的疗效,临床效果明显,值得应用。