海宁市1994～1996年围产保健监测资料分析

开展围产保健监测工作是当今妇幼保健工作重点之一。海宁市于1994～1996年对24个乡5个镇19555名孕产妇进行前瞻性监测,年龄最小15岁,最大44岁,平均年龄24.89岁。身高最高1.78cm,最矮1.40cm。体重最重82kg,最轻34kg。贫血是中晚期妊娠发病率最高的妊娠合并症。早产率3.19%,过期产率10.14%。自然分娩率73.88%,剖宫产率19.26%。出生婴儿男女性别比1.07:1,新生儿平均出生体重3290g,最重5200g,最轻600g。低出生体重儿占2.91%,巨大儿占6.14%。孕产妇死亡率1.5/万,围产儿死亡率13.06%,死胎死产主要死因为脐带因素、胎儿胎盘因素和出生缺陷。早期新生儿死亡主要原因是出生缺陷、早产、窒息。围产期保健服务:早孕建册率74.50%,平均产检9次以上,产后三访率96.65%,住院接生率100%。

社区电子妇幼保健信息网络的开发与应用

海宁市妇幼保健院为提高社区妇幼保健的现代化管理水平，采用电子化的《生育健康监测系统》，应用最 新、最先进的电子计算机技术程序设计数据库软件，以局域网和广域网通信技术，将全市各乡镇妇保、儿保的计算机联 网，从婚检、孕产期保健到儿童保健实行一体化管理，迅速、准确、多项地收集、整理数据，并对数据快速检错、运转、分析 和反馈等一系列过程实行电子化。市妇幼保健院可以随时查阅乡镇卫生院各种监测的质量，及时发现高危孕产妇和体弱 儿，并进行监测追踪治疗；随时可对妇幼保健资料进行统计分析，为妇幼保健管理决策提供信息。社区电子妇幼保健信息 网络的开发与应用，进一步提高了妇幼保健质量，为社区妇幼卫生科学管理打下基础。

海宁市532例妊娠合发贫血调查分析

目的调查分析海宁市孕妇缺铁性贫血患病率与其相关因素的关系,并提出干预措施。方法对532例在我院建卡的孕妇进行血色素检查,并由专人统计调查。结果孕妇缺铁性贫血患病率为12.91%,随着孕周的增加贫血患病率增高,孕晚期达高峰。结论孕妇缺铁性贫血患病率较高,需采取综合措施,并从孕早期开始补充铁剂。

海宁市婴幼儿佝偻病流行病学调查

1995年10月至1996年9月,我院采用敏感特异、简便的全血干化学免疫浓缩骨碱性磷酸酶(Bone alkalin phosphatase,BALP)试盒试验方法,对9217例3岁以下儿童进行了调查。旨在获得准确可靠的婴幼儿佝偻病患病率,为佝偻病的防治提供参考。现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象:按整群随机抽样的方法,调查了海宁市22个乡镇的0～36个月龄儿童9217例,其中0月～组2890例,6个月～组1811例,12个月～组2791例,24个月～组1725例。 1.2 方法:佝偻病的诊断主要根据BALP检测结果。BALP kit由中国医学科学院北京协和医药科技开发总公司华阳公司提供。

强化初级卫生保健 促进妇幼卫生事业

1989年以来,我市实施初级卫生保健工作,我们重点加强了妇幼保健内涵建设,在管理上实行了制度化、程序化、网络化,PHC事业的发展大大促进了妇幼卫生工作的发展。 一、抓住机遇,促进医院内涵建设 10年前,我院仅有卫技人员16名,只开展普通妇儿保门诊,业务用房456m^2。如今,特别是开展初级卫生保健工作以来,大大促进了医院的发展。已有职工90名,卫技人员69名,床位80张。

我院门诊2008～2010年妇科外用药利用分析

对我院2008~2010年妇科外用药的品种、剂型、销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果3年来我院妇科外用药用药结构基本稳定,销售金额列前3位的主要以栓剂、阴道片剂、洗液为主。我院妇科外用药使用基本合理。

妊娠期肝内胆汁淤积症母婴预后及孕产期保健探讨

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)对母婴的影响及干预措施。方法 对 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月间ICP产妇 2 9例妊娠结局进行统计分析。结果 ICP产妇手术产和产后出血明显高于无ICP者 ,胎儿宫内窘迫、早产、出生低体重儿发生率亦明显高于无ICP者 ,但无围产儿死亡。结论 ICP对母婴均有不良影响 ,而加强对ICP产妇的孕产期监护能降低对母婴的危害。

浅谈医院新药管理

新药管理是医院药事管理的一个重要内容,下面就我院在新药采购管理方面谈一点体会。1.新药采购管理的重要性 这里所指的新药,不专是指最新批准生产的药品,而是指本院未使用过的药品,故它的新药概念与一般所指的新药有一定的差别,笔者负责药剂科工作多年,深知医院药品管理的重要性。前几年。

海宁市0～12月活产婴儿先天性心脏病患病调查分析

目的了解2009-2011年本市1岁内活产婴儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的患病情况,为预防和降低本市CHD的发生提供参考依据。方法对妊娠满28周,在本市住院分娩的活产儿进行体检后,对可疑病例采用超声心动图(FECHO)诊断CHD。结果 2009-2011年共监测活产婴儿13 593人,诊断CHD 108人,发病率为0.79%。婴儿单纯性CHD类型中前三位为室间隔缺损(27.78%)、房间隔缺损(25.00%)、动脉导管未闭(12.04%)。孕周<37周出生的婴儿CHD发病率为3.96%(19/480);37～42周出生的婴儿发病率为0.68%(89/13 113)。两组间存在显著差异(χ2=63.19,P<0.01)。低出生体重儿CHD发病率明显高于正常体重组与巨大儿组(χ2=123.48,P<0.01)。孕母年龄≥35岁组其婴儿CHD发病率明显高于其他两组(χ2=28.89,P<0.01)。结论早产、低出生体重、孕母年龄偏大等与CHD发生有一定关系,是导致本市1岁内婴儿CHD发生的可能原因。提示加强孕前宣教及孕期保健、消除不利因素均有助于预防和降低CHD的发病率。

海宁市2003--2009年围产儿死亡原因分析和对策

目的：掌握海宁市围产儿死亡数、死亡率以及发生围产儿死亡的原因，提高围产保健工作质量，降低围产儿死亡率。方法：对海宁市2003年-2009年的围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果：7年围产儿死亡率为6．62‰，前五位依次是：出生缺陷，不明原因死亡、新生儿疾病因素、胎儿因素、脐带因素。结论：加强孕前孕期管理和围产保健，做好孕产期健康教育，避免畸形儿进入围产期，积极诊断、治疗高危妊娠和高危新生儿，降低围产儿死亡率的发生。

海宁市未婚女性人工流产现状及健康教育措施

目的：分析未婚女性人工流产的现状，寻求有效降低婚前怀孕率的干预措施。方法：对2008年海宁市妇幼保健院1138例人工流产未婚女性的资料进行回顾性分析。结果：未婚女性婚前性行为普遍存在，未采取有效避孕措施，导致婚前人工流产率极高。结论：开展婚前男女性道德教育，进行性知识和避孕知识指导，建立健全婚前青年生殖健康服务体系，从而降低未婚女性的人工流产率。

欣母沛联合改良式B-lynch缝合在难治性产后出血中的应用

产后出血是临床上产妇死亡的主要原因之一,其发病率占分娩总数的2%~3%,宫缩乏力性出血是最常见最主要的原因[1]。迅速、简便、有效的处理产后出血,对降低孕产妇病死率、提高产妇将来生活质量十分重要。本研究采用欣母沛联合改良式Blynch缝合治疗难治性产后出血,取得良好的疗效,分析如下。

外翻缝合腹膜对剖宫产术后粘连的影响

目的:探讨用不同方式缝合腹膜对剖宫产术后粘连的影响。方法:选择1999年7月至2012年12月531例再次剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同的腹膜缝合方式进行分组:下腹横切口组中有缝合反折腹膜组和不缝合腹膜组,而缝合反折腹膜组根据壁层腹膜缝合方式的不同又分为腹膜连续缝合组和腹膜外翻缝合组;下腹纵切口组中均缝合连续反折腹膜,根据壁层腹膜缝合方式分为腹膜连续缝合组和腹膜外翻缝合组。结果:①下腹横切口组中腹膜不缝合组粘连发生率(64.7%)高于腹膜外翻缝合组(12.7%)和腹膜连续缝合组(55.1%),3组比较差异有统计学意义(χ2=46.38,P<0.05)。下腹纵切口组中腹膜连续缝合组粘连发生率(57.9%)高于腹膜外翻缝合组(5.0%),差异有统计学意义(χ2=128.24,P<0.05)。②下腹横切口的外翻缝合组粘连发生率(12.7%)高于下腹纵切口腹膜外翻缝合组(5.0%),但差异无统计学意义(χ2=4.77,P>0.05)。③下腹切口中总的腹膜外翻缝合组粘连发生率(6.2%)低于腹膜连续缝合组(56.8%),差异有统计学意义(χ2=151.5,P<0.05)。下腹切口中总的采用外翻缝合腹膜引起的Ⅱ+Ⅲ级粘连发生率(1.7%)明显低于腹膜连续缝合组和腹膜不缝合组(33.5%),差异有统计学意义(χ2=110.99,P<0.05)。结论:剖宫产术中无论下腹横切口还是纵切口,其采用外翻缝合腹膜法导致盆腹腔粘连的发生率较低,对再次手术影响较小,值得临床推广。