八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮治疗气滞血瘀型子宫腺肌症临床研究

目的:观察八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮治疗气滞血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法:将140例气滞血瘀型子宫腺肌症患者随机分为2组各70例。对照组给予非司酮片内服治疗,观察组给予八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮内服治疗。评估2组临床疗效,观察患者治疗前后相关指标的变化。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,观察组和对照组痛经症状积分均低于治疗前(P <0.05)。观察组治疗后改善程度大于对照组(P <0.01)。观察组气滞血瘀证候疗效总有效率为94.52%,高于对照组31.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,2组子宫体积均低于治疗前(P <0.05)。2组间相比较,观察组的子宫体积减小程度的差值大于对照组(P <0.05)。与治疗前比较,2组腺肌瘤大小均低于治疗前(P <0.05)。2组间比较,观察组腺肌瘤大小减小程度大于对照组(P <0.05)。结论:八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮治疗气滞血瘀型子宫腺肌症效果显著,能更有效改善气滞血瘀证证候、痛经程度。

米非司酮治疗80例更年期功能失调性子宫出血的临床疗效观察

目的研究分析采用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择我院在2010年10月到2011年10月收治的80例更年期功血患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各40例。在观察组中对患者采用米非司酮治疗,在对照组中采用安宫黄体酮治疗。观察对比两组的用药疗效、激素水平变化、复发率以及不良反应。结果在治疗效果方面,观察组明显优于对照组,在复发率方面,观察组明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。在用药之后,两组之间的激素水平下降的差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于治疗更年期功能失调性子宫出血采用米非司酮治疗比雌孕激素联合治疗的方法更有效果。

创伤后成长在人工流产妇女中的现状及影响分析

目的：调查人工流产术妇女的创伤后成长（PTG）现状及影响因素。方法：自行设计调查问卷,选取2009年3月～2013年7月在本院行人工流产术妇女810例,在妇女出院时进行问卷调查并当场回收,数据录入SPSS17.0分析。结果人工流产术妇女的PTG总分为61.43±15.72分,均分为3.08±0.79分。其中均分最高的是人生感悟（3.59±0.86分）,最低的是自我转变（2.74±1.07分）。进一步数据分析,年龄、足月产次数及存活个数与自我转变因子呈显著负相关性（r=-0.083、-0.084、-0.088,P〈0.05）;未婚妇女的自我转变得分较已婚妇女高（t=-2.666,P〈0.05）;不同学历组别中,本科及以上学历者得分最高,各组间具有统计学差异（F=3.604,P〈0.05）。结论：人工流产术妇女接受流产手术时的PTG水平与其年龄、足月产次数、存活个数呈负相关,已婚状态和高文化水平程度对于其PTG有着积极地意义,医护人员若关注、引导人工流产妇女的PTG,可有助其缓解负性情绪,获得适宜的身心状态。

保留盆腔自主神经根治术与传统子宫切除术治疗Ⅰb期宫颈癌的疗效比较

目的探讨保留盆腔自主神经根治术(NSRH)与传统Piver-RutedgeⅢ型宫颈癌根治术(RH)治疗Ⅰb期宫颈癌的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年5月间收治的Ⅰb期子宫颈癌患者70例,根据手术方式分为对照组与研究组。对照组患者采用RH术治疗,研究组患者采用NSRH术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及术后功能恢复情况。结果对照组患者手术时间为(236.73±40.13)min,术中出血量为(512.43±124.73)ml,留置尿管时间为(21.78±5.46)d。研究组患者手术时间为(251.32±38.45)min,术中出血量为(529.11±125.69)ml,留置尿管时间为(12.15±3.24)d,两组手术时间和术中出血量间差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者留置尿管时间明显长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者主韧带、骶韧带、阴道前后壁以及盆腔淋巴结切除数目差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后膀胱功能与直肠功能恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSRH治疗Ⅰb期宫颈癌保留了盆腔自主神经,安全性和可行性较高,并且有利于患者膀胱和直肠功能的恢复,可提高患者生活质量,值得临床广泛推广应用。

宫颈薄层液基细胞学技术在宫颈癌筛查中的临床意义

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学技术(TLT)诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的临床意义。方法:对7 526例患者行TLT检查,对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)和腺细胞(AGUS)及ASCUS、AGUS以上病变进行活组织病理学检查。对活检为CINⅡ及CINⅡ以上的病变进行手术治疗。结果:TLT对宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率为1.47%,TLT与组织病理检查的阳性符合率为75.28%,对高度CIN活检的病理诊断符合率为100%。阴道镜下宫颈活检与手术病理切片符合率为85.92%。结论:TLT诊断CIN和宫颈癌的可信度高,可广泛在经济较发达地区开展。