盐酸戊乙奎醚注射液联合肠炎宁糖浆治疗急性胃肠炎临床分析

目的探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合肠炎宁糖浆治疗急性胃肠炎的疗效及机制。方法将90例急性胃肠炎患者随机分为两组,其中治疗组46例,应用盐酸戊乙奎醚注射液肌注联合肠炎宁糖浆口服治疗;对照组44例,应用654-2注射液肌注联合思密达口服治疗。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚注射液联合肠炎宁糖浆治疗急性胃肠炎疗效优于654-2联合思密达等常规治疗。

急性重症胰腺炎患者腹腔内压的测定及其临床意义

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者合并腹内高压(IAH)的检测及治疗方法。方法对2002年12月—2012年12月收治的81例SAP中合并有IAH的34例患者资料作回顾性分析。结果 34例患者中IAHⅠ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级7例。治疗方法包括:①清洁肠道,增强胃肠动力,肠内营养。②调控液体复苏。③腹腔有积液的患者均予B超或CT引导下穿刺引流。④继发胰周脓肿经穿刺引流无效的患者转外科手术治疗。27例IAHⅠ、Ⅱ、Ⅲ级的患者中均无形成胰周脓肿,7例IAHⅣ级患者中6例继发胰周感染,其中1例经多次B超或CT引导下穿刺引流治愈,5例微创引流效果差转外科手术治愈。结论 SAP患者监测腹腔内压力(IAP)可早期发现IAH,对指导SAP的个体化治疗有指导意义,采用内科综合治疗加微创引流可有效降低IAH,从而提高SAP的救治成功率。