结核性脊髓炎临床特征分析及诊断(附4例报告)

结核性脊髓炎是中枢神经系统结核感染中比较少见的类型,临床表现不典型,诊断缺乏特异性。2010年1月至2015年7月第二军医大学长海医院共收治第一诊断为结核性脊髓炎的患者4例。本研究总结分析了结核性脊髓炎的临床特点、脑脊液及影像学表现,以期为其早期诊断及治疗提供依据。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病的临床效果观察

账目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病（GERD）的疗效。方法选取浙江省海宁市第二人民医院100例哮喘并发GERD患者进行前瞻性双盲随机对照试验，采用完全随机分组方法将患者分为观察组及对照组，各50例。观察组给常规平喘（沙美特罗替卡松粉吸入剂）治疗，1吸／次、2次／d，加抗食管反流抑酸药埃索美拉唑镁肠溶片20mg／次、1次／d及胃动力药莫沙必利5mg／次、3次／d；对照组仅按常规给沙美特罗替卡松粉吸入剂药物，1吸／次、2次／d。2组均治疗4周，对2组疗效进行对比分析。结果观察组有效率达92．0％（46／50），对照组有效率44．0％（22／50），2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组第1秒用力呼气容积（FEV1）治疗前为（2．50±0．15）L，治疗后为（2．73±0．18）L，用力肺活量（FVC）治疗前为（3．19±0．16）L，治疗后为（3．39±0．20）L，差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组治疗前FEV1及FVC分别为（2．55±0．16）L、（3．18±0．16）L，治疗后二者分别为（2．65±0．15）L、（3．20±0．15）L，2组治疗后的肺功能（包括FEV1、FVC）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论哮喘并发GERD的治疗，单纯应用平喘药不能达到效果，加用抗食管反流抑酸药物及胃动力药可提高疗效。

丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析

目的分析丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2012年3月至2015年9月收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,随机分成第Ⅰ组和第Ⅱ组。两组均给予常规治疗,第Ⅰ组患者辅以依达拉奉,第Ⅱ组患者辅以依达拉奉+丹参酮ⅡA。对比两组患者治疗效果,并在治疗前后对红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、神经功能缺损评分的差异性进行对比。结果第Ⅱ组患者疗效明显高于第Ⅰ组,差异存在统计学意义(P<0.05)。第Ⅱ组红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、神经功能缺损评分改善优于第Ⅰ组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果确切,可有效改善患者血液流变学和神经功能,值得推广。

中医辨证治疗胃脘痛80例的临床疗效观察

目的分析中医辨证治疗胃脘痛的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年3月胃脘痛患者160例,按随机数字表法分组,每组80例。常规组患者予以常规西药多潘立酮片、奥美拉唑胶囊、硫糖铝片治疗;中医辨证组患者针对胃阴不足型、肝胃气滞型、脾胃虚寒型、肝胃郁热型进行中医辨证治疗,对比总有效率、用药不良反应、6个月复发率。结果中医辨证组总有效率明显高于常规组,用药不良反应以及6个月复发率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗胃脘痛的可行性高,有助于提高疗效,降低复发率,且安全可靠,可规避常规西药治疗的不良反应,值得推广。

舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床疗效

目的分析舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年10月重症哮喘患者100例为研究对象,将其随机分组。第Ⅰ组仅以舒利迭治疗,第Ⅱ组以舒利迭联合孟鲁司特治疗。对比分析两组患者治疗效果,治疗前后FEV_1、PEF、FEV_1/FVC,并发症情况。结果第Ⅱ组治疗总有效率更高,跟第Ⅰ组对比差异显著(P<0.05)。第Ⅱ组FEV_1、PEF、FEV_1/FVC改善明显优于第Ⅰ组(P<0.05)。两组均无严重并发症出现,无患者死亡(P>0.05)。结论舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘疗效确切,作用安全,可迅速改善患者临床症状,促进其肺功能提升,改善患者预后,值得推广。

通心络治疗对冠心病患者血管内皮功能与小动脉弹性的影响研究

目的:探究通心络对冠心病患者治疗时对血管内皮功能及小动脉弹性产生的影响。方法对我院门诊及住院部收治的72例冠心病患者展开研究,根据不同的治疗方式将其分为观察组和对照组,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用通心络治疗,对比分析两组患者治疗后血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及小动脉的弹性指数(C2)。结果两组患者在治疗前FMD及C2比较无显著差异,治疗后均得到改善,观察组和对照组治疗后FMD比较t=6.7334(=0.0000),C2比较t=3.0093(=0.0036),差异具有统计学意义。结论通心络对冠心病的治疗取得了显著的疗效,有效改善了血管内皮功能障碍及小动脉弹性功能。