多层螺旋CT对甲状腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在甲状腺结节良恶性鉴别与诊断中的临床应用价值。方法对68例经手术病理确诊的甲状腺结节患者的CT表现及病理结果进行对比分析。结果良恶性甲状腺肿瘤多层螺旋CT表现为:1密度:良性结节中有61.29%表现为不均匀,恶性结节中有60.00%表现为不均匀;2囊变程度:62个良性结节中48个(占77.42%)表现为囊实性、实性,而恶性结节均表现为囊实性、实性;3病变边缘:25个良性结节边缘规则,占40.32%;恶性结节中3个表现为规则,占15.00%;4砂粒样钙化:12个良性结节表现为砂粒样钙化,占19.35%,而恶性结节中50.00%表现为砂粒样钙化;5强化程度:55个良性结节的强化程度等于或高于甲状腺,18个恶性结节的强化程度低于甲状腺。经统计学分析发现恶性结节与良性结节在囊变程度、病变边缘、砂粒样钙化、强化程度等CT表现中存在明显差异,且差异具有统计学意义。良性结节在BF、MTT两个灌注参数方面与恶性结节比较存在显著差异,且差异具有统计学意义;而在BV、PS及TTP等方面比较则无显著差异。多层螺旋CT诊断甲状腺结节的敏感性为86.67%,特异性为90.57%,准确性为89.71%。结论多层螺旋CT对甲状腺结节的诊断可早发现,临床应用中方便快捷。

肾上腺节细胞神经瘤CT诊断与临床分析

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现及鉴别诊断。方法回顾分析5例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT扫描资料,重点分析其CT影像及强化特点。结果 5例肾上腺节细胞神经瘤3例位于右侧,2例位于左侧。病灶呈椭圆形,边界清楚。5例病灶密度较低且均匀,2例病灶含沙粒样钙化。增强扫描后4例病灶呈进行性均匀强化。结论肾上腺节细胞神经瘤其CT表现具有较典型的影像学特征和特定的定位征象。

淹溺肺的X线和CT表现

淹溺肺较为少见，其诊断目前主要依赖于胸部影像学检查。有关本病的X线、CT表现，国内报道不多，本文收集1992年12月～2010年12月收治的18例淹溺肺影像表现进行分析。

肾上腺外伤性出血的CT诊断

目的:探讨肾上腺外伤性出血的CT表现及其诊断价值.方法:对9例胸腹部外伤后肾上腺出血病人分别于外伤后48小时内及8天至2个月内行CT扫描.结果:急性期9例平扫呈均匀高密度灶,其中2例增强扫描示病灶无强化.8天至2个月随访示2例血肿消失,2例血肿明显缩小,5例血肿密度明显减低.结论:肾上腺外伤性出血的CT表现有一定特征性,急性期CT扫描和CT随访可对其诊断提供可靠依据.

CT及MRI对骨恶性纤维组织细胞瘤的诊断及临床应用

骨恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma of bone，BMFH）是原发于骨的一种少见的恶性肿瘤。1972年由Feldman等首次报道。原发于骨的MFH少见，约占原发性恶性骨肿瘤的2.2%~5.0%，其组织成分复杂，影像学表现多样，常被误诊为其它恶性病变，如骨肉瘤等［1~3］。作者搜集了12例原发性BMFH，分析其CT及MRI表现，并与病理结果对照，探讨其影像学表现及病理基础，以及CT和MRI检查对其诊断的临床应用价值。报道如下。

强直性脊柱炎合并脊柱骨折的典型影像学诊断

强直性脊柱炎(AS)是一种好发于青少年,主要累及中轴关节产生慢性炎症,并且可以伴发内脏或其他组织的慢性进展性风湿类疾病。其典型X线表现为骶髂关节间隙明显狭窄,关节面破坏,晚期患者脊柱呈'竹节样'强直变化。随着病情的逐步进展,脊柱强直畸形,骨骼质量明显下降,骨质疏松并且脆性增高,韧带软组织逐渐骨化导致弹性减低,

脊柱淋巴瘤的CT及MRI诊断

目的:探讨脊柱淋巴瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现,提高对本病的影像学认识。方法:回顾本院13例经过病理验证的脊柱淋巴瘤患者,采取CT、MRI检查,分析患者诊断结果。结果:13例共累及38个椎体及17个附件骨质,其中颈椎8个,胸椎16个,腰椎11个,骶椎3个,CT分别显示呈溶骨性骨质破坏和成骨性骨质破坏及混合性骨质破坏,部分病灶表现未见明显骨质破坏;MRI诊断以T1WI等或者稍低信号及T2WI稍高信号为主,可诊断出CT不明显病灶。MRI病灶范围及边缘比CT清楚。结论:脊柱淋巴瘤在CT、MRI上均具有一定的特征性,结合临床表现,多可做出必要的诊断。

输尿管囊肿的影像诊断（附5例分析）

目的:论述输尿管囊肿的影像表现及造影诊断的价值.方法:分析经手术病理证实的5例输尿管囊肿的影像学资料.结果:输尿管囊肿造影典型表现有'蛇头征'和'晕圈征'.结论:静脉尿路造影(IVU)是诊断本病的首选方法.

CT平扫诊断临床不典型主动脉夹层1例

主动脉夹层（AD）是一种严重威胁人类生命的心血管疾病,容易造成猝死。在我国其发病率有明显上升趋势。早期诊断和及时治疗对挽救患者生命至关重要。但是由于该病临床表现复杂多变,在实际工作中漏诊和误诊率极高。笔者对在我院就诊的1例临床不典型主动脉夹层患者简要谈一些诊断体会。1临床资料患者,女,44岁。左侧季肋部疼痛半月,加重2h来院就诊。查体：一般情况良好。巩膜皮肤无黄染,腹平软,

浅静脉针留置方位对3D-CEMRA效果的影响

颈部增强磁共振血管成像（3D-CEMRA）是检查颈部血管的重要方法。三维对比剂增强MRA具有成像速度快、扫描视野大、检查血管多、安全无辐射的特点,受到了临床医师青睐,其图像质量明显优于常规MRA,且常规MRA（如TOF、PC法）受扫描时间、血流、呼吸、心搏等因素的影响较大。本文旨在讨论脑梗死或半侧肢体障碍患者浅静脉留置针留置方位不同对3D-CEMRA图像合格率的影响。