控释地诺前列酮栓与缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟引产36例

目的观察控释地诺前列酮栓与缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟引产的疗效。方法选择70例足月妊娠初产妇,分为观察组和对照组,分别采用控释地诺前列酮栓和小剂量缩宫素引产。观察并比较两组产妇治疗后的促宫颈成熟效果、宫颈Bishop评分、产妇分娩结局和药物不良反应。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=10.26,P<0.01)。两组产妇治疗12 h后Bishop评分均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组上升的幅度高于对照组(P<0.05)。观察组总产程时间明显短于对照组(t=2.36,P<0.05),剖宫产率明显低于对照组(χ2=4.94,P<0.05)。两组产后出血率和新生儿窒息率比较无明显统计学差异(χ2=0.21和0.46,均P>0.05)。结论控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟引产疗效肯定,能明显增加宫颈Bishop评分,缩短产程,减少剖宫产率,是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物。

胰岛素样生长因子-Ⅰ及雌激素受体在绝经后子宫肌瘤中的表达

目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ及雌激素受体在女性绝经后子宫肌瘤组织中的表达及其相关性,为防治子宫肌瘤提供更充分的理论依据。方法将研究对象分为研究组20例,为绝经后女性行肌瘤切除者;对照组43例,则为孕龄女性行肌瘤切除者。采用免疫组织化学法,检测胰岛素样生长因子-Ⅰ及雌激素受体在肌瘤组织中的表达。结果研究组中胰岛素样生长因子-I的阳性表达率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);相反的,研究组中雌激素受体的阳性表达率则高于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素样生长因子-Ⅰ在绝经后子宫肌瘤组织中的表达,可能促进了子宫肌瘤的发生、发展;而局部雌激素受体在绝经后子宫肌瘤组织的高表达,则可能对绝经后子宫肌瘤的继续生长起着非常重要的作用。

宫腔镜联合达那唑治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的:研究宫腔镜治疗功能失调性子宫出血的最佳治疗方式。方法:回顾性分析本院2009年2月～2010年2月妇产科收治的80例功能失调性子宫出血的患者,随机分为联合治疗组(40例)和单纯治疗组(40例)。联合治疗组采用宫腔镜和达那唑联合治疗,单纯治疗组仅适用宫腔镜。结果:两组在治疗后需进行刮宫手术的患者的比例差异无统计学意义(χ2=0.37,P>0.05),两组在宫腔镜治疗时测量手术时的平均内膜厚度、术时灌流液用量,切除组织重量和手术持续时间等进行统计学分析后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总随访记录患者临床疗效差异无统计学意义(χ2=0.21,P>0.05)。结论:宫腔镜联合达那唑治疗功能失调性子宫出血可以明显改善病变的厚度,减少了手术操作的难度,提高手术切除的完整性,减小手术时间,降低患者的手术痛苦,不良反应较少,具有临床应用和推广价值。

Leep刀治疗慢性宫颈炎效果观察

目的探讨Leep刀治疗慢性宫颈炎的效果。方法该院2017年4月至2018年5月就诊的慢性宫颈炎患者60例,随机分为Leep刀组与对照组各30例,对照组采用单纯微波治疗,Leep刀组采用Leep刀手术切除治疗,比较两组疗效。结果 Leep刀组的手术时间、术后糜烂面消除时间短于对照组,术中出血量多于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,除术中出血量外,余指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Leep刀治疗慢性宫颈炎具有术后恢复快、疗效显著、术后不良反应少的优势。

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例分析

异位妊娠是妇科常见病和多发病，以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠发病率的95％。以往传统的治疗方法是开腹行输卵管切除术。随着微创医学的发展及手术医师的经验积累，腹腔镜手术已逐渐取代传统的开放手术成为治疗异位妊娠的首选方法。近年来我院开展腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料选择2006年3月至2012年3月淳安县第二人民医院腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者40例，所有患者均经询问病史、妇科检查、超声、血β-hCG和阴道后穹窿穿刺等检查确诊。年龄（29．4±4．7）岁；经产妇28例，初产妇12例；停经时间（59．4±4．7）d；血β—hCG均阳性或弱阳性，超声示宫内无妊娠囊，34例盆腔有液性暗区，后穹窿穿刺抽出不凝固血，31例宫旁有混合性包块。

脐带先露及脐带脱垂25例临床分析

脐带先露又称隐性脐带脱垂，是一种少见病，是指胎膜未破脐带位于胎先露部前方或一侧的产科并发症。脐带先露的围生儿死亡率高达20％-40％。脐带先露一旦胎膜破裂，脐带进一步脱出先露部的下方，经宫颈进入阴道内甚至显露于外阴部，称脐带脱垂，后果更为严重，需要作产科紧急处理。现将本院脐带先露及脐带脱垂25例病例作一回顾分析，报告如下。