中医手法加中药外敷、内服治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察中医治疗老年膝骨关节炎的疗效。方法:77例老年膝骨关节炎患者分两组,对照组采用常规治疗,实验组采用中医综合治疗,对比疗效。结果:实验组治疗效果优于对照组,P<0.05。结论:采用中医手法、外敷内服治疗老年性膝骨关节炎的疗效好。

中医药联合臭氧治疗陈旧性踝关节扭伤

目的观察中医药联合臭氧治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法 60例陈旧性踝关节扭伤患者根据随机原则分为2组。治疗组采用中药熏蒸及手法联合臭氧关节腔内注射治疗;对照组采用中药熏蒸和双氯芬酸钠凝胶治疗。2个疗程后进行疗效评价。结果治疗2个疗程,治疗组与对照组治愈率分别为97%和80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药熏蒸及手法联合臭氧关节腔内注射治疗陈旧性踝关节扭伤疗效满意,操作安全。

中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效观察

目的:探讨中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:将94例慢性糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,给予对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上采用中医辨证治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率为93.6%,显著高于对照组患者的76.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效好,值得临床进一步推广使用。

坚持固本强基举措 促进中医内涵建设

通过温岭市中医院在中医内涵建设中的具体实践,认为坚持以中医固本强基举措为抓手,促进中医内涵建设,是带动医院医疗技术水平、服务质量和医院美誉度大幅提高的重要因素。

高血压患者中医全面护理方法及效果分析

目的:分析和探讨慢性结肠炎患者治疗中的中医护理干预的效果。方法:选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的慢性结肠炎患者90例,以45例1组分为对照组和观察组,对照组行常规护理干预,在此基础上观察组行中医护理干预。观察并对比两组护理效果以及SBp、DBp、BMI状况。结果:在控制血压方面,观察组有效率93.33%,对照组有效率64.44%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组SBp、DBp、BMI更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压的常规护理中加用中医全面护理可有效控制患者血压,提升其身体质量指数,具有较高的应用价值。

中医三步法加减辨治急性创伤的临床观察

目的 观察中医三步法加减辨治急性创伤的临床效果.方法 将230例患者随机分为两组,对照组予以常规西医治疗,观察组予中医三步法治疗,观察治疗后临床效果.结果 临床效果上,对照组治愈率53.04％、总有效率80.00％,观察组治愈率75.65％、总有效率96.52％;VAS评分上,对照组0～3分占39.13％、8～10分占16.52％,观察组0～3分占63.48％、8～10分占3.48％;两组IL-1、TNF-α、CRP、VAS评分、肿胀消退时间、住院时间差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 中医三步法加减不仅能有效缓解急性创伤的临床症状,且安全性高.

打造“智慧中医” 发展健康事业

有着五千年历史的中华传统文化，博大精深，源远流长，为中国形象在亚洲乃至整个世界舞台的毅然挺立发挥了强有力的支撑作用。中医作为中华传统文化的重要组成部分，为中华民族的繁衍昌盛做出重要贡献，至今在世界医学史上独树一帜。笔者提出打造“智慧中医”构想，着眼推动中医发展，让中医这颗真金进发出中华民族文化更加璀璨的智慧之光，不仅造福桑梓，还要照亮世界医学舞台。

刺络放血联合中药外敷辨治急性痛风性关节炎的疗效观察

目的探讨中药外敷联合刺络放血治疗急性痛风性关节炎临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取95例患者分成2组,对照组46例,采用常规方法治疗;观察组49例,在对照组基础上加用中药外敷联合刺络放血治疗,观察治疗后临床效果。结果观察组总有效率91.84%高于对照组的73.91%(P均<0.05),且观察组不良反应总发生率4.08%低于对照组的23.91%(P<0.05)另外治疗后在症状体征积分、视觉模拟评分、CRP、ESR、血尿酸分别与本组治疗前比较,均有改善(P<0.05),且观察组比对照组改善更加明显(P<0.05)。结论中药外敷联合刺络放血治疗急性痛风性关节炎临床效果显著,不良反应低。

泽桂癃爽胶囊联合α1A受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的观察泽桂癃爽胶囊联合α1A受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将87例患者随机分为2组,治疗组49例给予泽桂癃爽胶囊+盐酸坦洛新缓释胶囊,对照组38例仅予盐酸坦洛新缓释胶囊,疗程均为6周。比较治疗后2组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)的变化及药物不良反应。结果治疗组患者治疗前后NIH-CPSI各项评分及总分比较有极显著性差异(P均<0.01);对照组治疗前后排尿症状评分比较有极显著性差异(P<0.01),疼痛不适评分、生活质量评分及总分比较有显著性差异(P均<0.05)。2组疼痛不适评分、生活质量评分及总分比较有显著性差异(P均<0.05)。无严重不良反应事件发生。结论泽桂癃爽胶囊联合α1A受体阻滞剂能有效地改善慢性非细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI各项评分,效果优于单一应用α1A受体阻滞剂治疗,且耐受性好,值得临床推广。

微针刀治疗膝关节骨性关节炎机理初探

膝关节骨性关节炎（Keen Osteoarthritis,KOA）是一种以软骨和软骨下骨发生退行性改变的关节疾病。本病主要临床表现为膝关节的疼痛、功能活动受限,严重者可出现膝关节内、外翻畸形及行走困难等。KOA属中医学痹证范畴。基于经筋＂束骨利关节＂理论,KOA也可归属于经筋之病。目前中医在治疗KOA方面,不仅仅局限于内服药,还有许多外治法,且疗效显著。

乳腺增生病辨证分型与乳腺钼靶X线相关性研究

目的:探讨乳腺增生病中医辨证分型与钼靶X线的关系,确立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标。方法:299例乳腺增生病患者辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三型,均进行钼靶X线检查。观察不同分型患者钼靶X线影像学特征。结果:肝郁气滞型以小叶型、结节型为主,痰瘀互结型以小叶型为主,冲任失调型以结节型为主。结论:乳腺增生病不同中医辨证分型患者的钼靶X线影像学改变特征各不相同,钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一。

通法在乳腺疾病中的临床运用

乳腺疾病是由于各种因素作用于人体,造成局部气血不畅,经络阻塞,痰浊凝结,脏腑失和,以致出现一系列的病理改变,"不通"为乳腺疾病基本的病理基础,乳腺疾病临床治疗上常以通法为主,本文就通法在乳腺疾病中的应用进行分析。

R语言与正交试验分析处理优化黄芪中黄芪甲苷提取工艺的比较

目的通过R语言与正交试验分析,优化黄芪中有效成分黄芪甲苷的提取工艺。方法采用醇提法,以黄芪甲苷提取量为指标,采用四因素(乙醇浓度、液料比、提取时间及提取次数)三水平正交试验设计法分组提取。分别采用经典正交分析法、R语言结合BP神经网络及遗传算法进一步目标寻优法优化黄芪甲苷提取工艺,并进行优化工艺对比验证。结果正交分析法所得黄芪中黄芪甲苷的优化提取工艺为:乙醇浓度85%,液料比12∶1,提取3 h,提取次数2次,此条件下每3克黄芪中黄芪甲苷提取量为73.935 mg。R语言得到的优化提取工艺为乙醇浓度75%,乙醇与药材比例12∶1,提取3 h,提取3次,此条件下每3克黄芪中黄芪甲苷提取量为74.057 mg。工艺验证表明,正交分析优化方法RSD为1.37%,R语言处理优化方法RSD为0.944%,与预测结果相对误差仅有0.146%。结论R语言结合BP神经网络模型具有良好的预测性,为中药材提取及相关制剂工艺优化提供了一种新的优化方法。

杭白菊总黄酮对糖尿病小鼠血糖及抗氧化能力影响的实验研究

目的:观察杭白菊总黄酮(FFC)的降血糖作用,并探讨其作用机制。方法:四氧嘧啶尾静脉注射制备2型糖尿病小鼠模型。将糖尿病小鼠随机分成模型组、二甲双胍组和杭白菊总黄酮低、中、高3个剂量组,另设正常组作对照。给药后观察杭白菊总黄酮对小鼠体质量、空腹血糖和糖耐量水平的影响;检测小鼠血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和血清丙二醛(MDA)含量。结果:杭白菊总黄酮能改善糖尿病小鼠的发病症状,促进小鼠体质量增长,显著降低血糖水平和糖耐量水平;并能降低MDA含量,同时提高CAT、GSH-PX和SOD的活性,并呈现明显的剂量-效应关系。结论:杭白菊总黄酮具有显著的降血糖作用,且降血糖强度与剂量关系成正比,其作用机制可能与抗氧化能力有关。

人工虫草菌丝制剂对慢性乙肝病毒感染者肝纤维化指标的影响

目的观察人工虫草菌丝制剂(心肝宝)对慢性乙肝病毒感染者肝纤维化指标的影响。方法选取HBeAg阴性、肝功能正常、B超提示弥漫性肝病的慢性乙肝病毒感染者44例,服用心肝宝治疗,观察疗效。结果44例B超检查提示:肝胆脾未见明显异常者28例,肝脏回声稍密者16例。肝纤维化四项指标亦明显好转。结论心肝宝对肝功能正常的慢性乙肝病毒感染者肝纤维化指标和影像学改善有良好作用。

室性并行心律的几种Lorenz-RR散点图形态特征

典型的窦性心律合并室性并行心律表现为倒"丫"字形。当室性并行心律的室性早搏(简称室早)表现为插入性,二、三联律时,因RR间期的两两组合间期出现另外的规律性变化,使散点的集合图形发生变化。表现有插入性室早的,则为插入性室早的三点集合和倒"丫"字形散点图的组合,如为单纯连续二联律的,则呈现为"蝴蝶形"或"大燕形"散点图形;如为间断二、三联律的,则在基本的"丫"字形基础上,再出现另外特征的散点图组合;2种窦性心律合并的室性并行心律则出现2个分离的倒"丫"字形散点。散点图的这些形态特征,有利于快速识别室性并行心律呈现的心电图形式。

桃红四物汤治疗兔早期筋膜间隔综合征的疗效观察及作用机制研究

目的:探讨桃红四物汤治疗早期筋膜间隔综合征的疗效及作用机制。方法:采用气压止血带压迫法将20只成年雄性新西兰大耳白兔制成后肢筋膜间隔综合征模型,造模后将20只兔子随机分为药物组和模型组,每组10只。药物组动物以桃红四物汤灌胃,每次7 m L;模型组以等量生理盐水灌胃;每天2次,连续1周。分别于造模前、造模后12 h、1 d、2 d、4 d、7 d观察动物的一般情况、小腿肿胀度、胫前间室内压及血液流变学指标。造模后7 d观察完成之后处死所有动物,取造模侧小腿胫前肌及腓深神经标本在光镜下检查。结果:1一般情况。在实验过程中模型组动物精神不振,饮食减少,大便正常,1只动物死亡;药物组动物精神、饮食尚可,大便稀溏,1只动物死亡。2小腿肿胀度。造模前后不同时间造模侧小腿肿胀度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=244.260,P=0.000)。2组造模侧小腿肿胀度比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=128.651,P=0.000);除造模前和造模后12 h时外,其余各时点模型组的造模侧小腿肿胀度均高于药物组。时间因素与分组因素存在交互效应(F=39.453,P=0.000)。3胫前间室内压。造模前后不同时间造模侧胫前间室内压的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=317.971,P=0.000)。2组胫前间室内压比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=72.285,P=0.000);除造模前和造模后12 h时外,其余各时点模型组的胫前间室内压均高于药物组。时间因素与分组因素存在交互效应(F=31.071,P=0.000)。4血液流变学指标。造模前后不同时间全血黏度(200/S、30/S、5/S)的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=420.316,P=0.000;F=977.477,P=0.000;F=3 283.000,P=0.000)。2组全血黏度(200/S、30/S、5/S)比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=87.665,P=0.000;F=166.701,P=0.000;F=624.171,P=0.000);除造模前和造模后12 h时外,其余各时点模型组的全血黏度(200/S、30/S、5/S)均高于药物组。时间因素与分组因素存在交互效应(F=87.611,P=0.000;F=204.266,P=0.000;F=744.771,P=0.000)。造模前后不同时间血浆黏度(plasma viscosity,ηp)的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=214.357,P=0.000)。2组ηp比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=14.874,P=0.000);除造模前和造模后12 h时外,其余各时点模型组的ηp均高于药物组。时间因素与分组因素存在交互效应(F=70.651,P=0.000)。造模前后不同时间血细胞比容(hematocrit,HCT)的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=137.992,P=0.000)。2组HCT比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=21.696,P=0.000);除造模前和造模后12 h时外,其余各时点模型组的HCT均高于药物组。时间因素与分组因素存在交互效应(F=109.939,P=0.000)。造模前后不同时间红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=71.738,P=0.000)。2组ESR比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=12.227,P=0.003);除造模前和造模后12 h时外,其余各时点模型组的ESR均高于药物组。时间因素与分组因素存在交互效应(F=44.082,P=0.000)。5肌肉及神经组织形态。模型组造模侧胫前肌肌纤维严重萎缩、坏死,呈玻璃样变性,横纹模糊不清,组织间质纤维化;腓深神经纤维变性、水肿,核固缩、减少或消失,神经束膜增厚。药物组造模侧胫前肌肌纤维萎缩、横纹模糊,组织间隙增宽,可见少量炎性细胞浸润;腓深神经纤维水肿,少量变性,神经束膜增厚。结论:桃红四物汤对于早期筋膜间隔综合征具有一定的防治作用,其作用机制可能是通过降低血液流变学指标,改善血液及微循环状态。

益气通脉汤辅助西医综合干预治疗溶栓时间窗外脑梗死急性期疗效观察

目的观察益气通脉汤辅助西医综合干预治疗溶栓时间窗外脑梗死急性期疗效及对脑组织血流灌注、实验室指标的影响。方法选取本院溶栓时间窗外急性脑梗死患者共112例,以随机数字表分为对照组和观察组,对照组给予助西医综合干预,观察组在此基础上加用益气通脉汤辅助治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后NIHSS评分、GCS评分、LOTCA评分、病灶中心区相对脑血流量和脑血容量、炎性细胞因子水平、HIF-1α及Caspase-3水平。结果观察组患者近期疗效显著优于对照组(P <0.05);两组患者治疗后NIHSS评分、GCS评分及LOCTA评分均显著优于治疗前(P <0.05),观察组显著优于对照组(P <0.05);两组患者治疗后病灶中心区相对脑血流量和脑血容量均显著高于治疗前(P <0.05),观察组显著优于对照组(P <0.05);两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α及IL-1水平均显著低于治疗前(P <0.05),观察组显著低于对照组(P <0.05);两组患者治疗后HIF-1α和Caspase-3水平均显著低于治疗前(P <0.05),观察组显著低于对照组(P <0.05)。结论益气通脉汤辅助西医综合干预治疗溶栓时间窗外脑梗死急性期能够显著降低神经功能损伤和昏迷程度,改善认知水平,增加病灶区域血流灌注量;而其对于炎性细胞因子、HIF-1α及Caspase-3合成分泌拮抗效应可能是较西医单用疗效更佳重要机制所在。

髓芯减压、针刀松解结合功能锻炼治疗股骨头缺血性坏死

自2005年3月至2008年3月,作者采用髓芯减压、针刀松解加功能锻炼治疗早期股骨头缺血性坏死52例,取得良好的效果。现总结报告如下。1临床资料本组52例59髋,均为住院患者,男30例,女22例。年龄25~62岁,平均46岁。有创伤史13例,有较长时间激素应用史19例,有酗酒史15例,不明原因5例。