肝胆外科患者手术切口感染的相关因素调查研究

目的探讨肝胆外科手术患者手术切口感染情况和影响因素。方法采用自编问卷收集我院肝胆外科2005年9月-2012年9月收治的362例手术患者的临床资料,运用描述性统计方法和Logistic回归分析法找出肝胆外科手术患者手术切口感染情况和影响因素。结果肝胆外科手术患者手术切口感染发生率为3.87%。放置引流(OR=0.000,P=0.000)和抗生素切口冲洗(OR=0.005,P=0.000)是肝胆外科手术患者手术切口感染的保护因素,高龄(OR=2.230,P=0.000)、急诊手术(OR=6.367,P=0.000)、手术时间长(OR=3.958,P=0.000)和Ⅲ类切口(OR=9.489,P=0.000)是肝胆外科手术患者手术切口感染的危险因素。结论肝胆外科手术患者手术切口感染发生率较高,其发生受到诸多因素的影响。

加速康复外科对腹腔镜结直肠癌手术患者临床疗效及术后炎性细胞因子的影响

结直肠癌是常见的一种恶性肿瘤[1]。腹腔镜应用于结直肠癌手术,相比于传统开腹手术,具有疼痛轻、出血少以及胃肠功能恢复快等特点[2-4]。加速康复外科理念在泌尿外科、骨科以及胃肠外科等领域,取得良好效果[5-6]。本研究探讨加速康复外科对腹腔镜结直肠癌手术患者临床疗效及对患者术后炎性细胞因子的影响。报道如下。

基层医院外科护理人力资源管理的现状分析

目的:探讨基层医院外科人力资源管理的现状,提出相关对策,进而合理配置人力资源,加强人力资源管理,提高护理服务质量,以适应现代护理事业科学发展的需求。方法:对浙江省温岭市第四人们医院外科护士的工作时间和劳动量进行调查统计分析,结合医院科室实际,根据人员的年龄、学历和职称等合理调整护理人力资源,提出改进措施并推广实践。结果:节省了人力资源,减少了经济支出,提高了护理人员的工作效率和护理质量,进而提升了护理人员的自身价值。结论:科学、合理地规划人力资源可以降低劳动强度,提升劳动效率,提高护理人员的工作积极性,顺应市场经济发展的需求。

急性淋球菌性腹膜炎误诊为阑尾穿孔19例

目的:总结淋球菌性腹膜炎的诊断与治疗经验。方法:回顾性分析淋球菌性腹膜炎误诊为阑尾炎穿孔的19例患者的临床资料,结合文献进行探讨。结果:手术切除阑尾,术后予抗淋球菌及抗厌氧菌治疗,均治愈出院。结论:提高对本病的认识,综合分析病史、体检、辅助检查及妇科会诊结果,可以及早对淋球菌性腹膜炎作出正确的诊断与处理。

结肠癌病理组织Livin检测临床分析

细胞凋亡抑制是恶性肿瘤细胞不断增殖的主要原因之一。凋亡抑制蛋白家族（IAPs）是近年来发现的一类新的细胞凋亡抑制蛋白,目前认为IAPs在恶性肿瘤的增殖机制中起了重要的促进作用。Livin是2000年由4个不同实验小组几乎在同一时期所发现的,因其在肿瘤组织中的特异性高表达已成为近期肿瘤研究的热点。

护理标识对普外科病房护理安全管理质量的效果评价

目的:探讨护理标识在普外科护理安全管理中的应用价值和护理效果。方法:对温岭市第四人民医院普外科收治的患者388例采用回顾性分析方法进行分组,采取传统护理模式的194例患者作为对照组,采用护理标识管理的194例患者作为观察组,记录两组护理管理质量情况对比。结果:观察组护理风险事件发生率2.06%,对照组护理风险事件发生率7.73%,组间对比差异有统计学意义(χ2=6.696 3,P<0.05)。观察组护理满意度得分(97.44±2.84)分,护患纠纷发生3例,护理质控评分(96.14±3.22)分;对照组护理满意度得分(90.36±1.21)分,护患纠纷发生11例,护理质控评分(89.54±1.65)分,组间对比差异有统计学意义(t或χ2=31.944 4、4.742 6、25.407 4,P<0.05)。结论:护理标识应用在普外科护理安全管理中能够防范护理风险,减少风险事件发生,推动了护理质量的提高,保证患者得到优质的护理服务,值得在临床上推广应用。

早期肠内营养对胃切除术后患者营养状态和肝功能及临床预后的影响

[目的]探讨早期肠内营养应用在胃切除术患者对营养状态和肝脏功能的影响效果及临床应用价值。[方法]对我院进行胃切除手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组进行常规营养支持,观察组进行早期肠内营养支持,观察两组临床治疗效果。[结果]观察组手术后血清总蛋白(73.53±7.98)g/L,血清白蛋白(45.86±4.89)g/L;对照组手术后血清总蛋白(67.13±2.42)g/L,血清白蛋白(38.79±1.71)g/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后总胆红素(9.11±2.74)μmol/L,丙氨酸转氨酶(25.09±5.70)U/L,天冬氨酸转氨酶(18.43±4.51)U/L;对照组手术后总胆红素(25.39±6.54)μmol/L,丙氨酸转氨酶(49.79±.10.48)U/L,天冬氨酸转氨酶(45.79±11.38)U/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发生吻合口瘘1例,切口感染2例,下肢静脉血栓1例;对照组术后发生吻合口瘘9例,切口感染13例,下肢静脉血栓7例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期肠内营养应用在胃切除术患者中能够改善患者术后营养状态和肝脏功能,降低手术后并发症发生率,改善患者临床预后,值得在临床上推广应用。