乳腺癌生物指标表达与超声造影定量分析的相关性研究

目的探讨乳腺浸润性导管癌癌组织中ER、PR、Ki-67、C-erb B-2表达与超声造影定量分析特征的相关性。方法选取2014年1月~2016年10月我院乳腺外科进行诊治符合研究要求的乳腺浸润性导管癌患者78例,收集患者临床资料,分析患者癌组织中ER、PR、Ki-67、C-erb B-2表达与超声造影定量分析的相关性。结果 78例乳腺浸润性导管癌患者中,以肿块≥2cm者多见,73.07%(57/78)的患者肿块边缘毛刺征或蟹足征,51.28%(40/78)的患者CDFI血流分级为Ⅲ级者;ER、PR、Ki-67、C-erb B-2在毛刺征中、有淋巴结转移的阳性表达率明显高于无毛刺征及无淋巴结转移中的阳性表达率(P<0.05);等-低增强中ER、PR、C-erb B-2的阳性表达率低于高增强中的阳性表达率(P<0.05);有灌注缺损中Ki-67阳性表达率高于无灌注缺损的阳性表达率,具有统计学差异(P<0.05);在CDFI血流分级中,ER、PR、Ki-67、Cerb B-2组内阳性表达率随CDFI血流分级的增高其阳性表达率随之上升(P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌癌组织中ER、PR、Ki-67、C-erb B-2表达与超声造影特征存在一定相关性,超声检查可为临床评估患者病情及治疗提供更多依据。

改良恶性风险指数联合哥本哈根指数鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的价值

目的探讨改良恶性风险指数(RMI)联合哥本哈根指数(CPH-I)在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经我院手术病理证实的206例卵巢肿瘤患者的临床资料,根据病理结果分为良性组152例和恶性组54例。分析RMI1、RMI2、RMI3、RMI4鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的价值,采用Kappa检验分析其与病理结果的一致性。对鉴别诊断价值最高的RMI进行改良,获得改良RMI,进一分析改良RMI、CPH-I及其联合对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值,采用Kappa检验分析其与病理结果的一致性。结果RMI1、RMI2、RMI3、RMI4鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性分别为77.78%、79.63%、77.78%、81.48%,特异性分别为70.39%、71.71%、71.71%、73.02%,与病理结果的一致性均一般(Kappa=0.402、0.431、0.418、0.460,均P<0.05)。对诊断效能最高的RMI4进行改良,改良RMI、CPH-I及其联合与病理结果的一致性均较好(Kappa=0.739、0.713、0.798,均P<0.05)。改良RMI联合CPH-I鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率均最高(92.59%、91.44%、79.37%、97.20%、91.75%),与其单独应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良RMI联合CPH-I对卵巢肿瘤良恶性有较好的鉴别诊断价值。