胎儿后颅窝积液产前超声影像监测的临床意义

目的：探讨胎儿后颅窝积液的诊断标准、临床意义及Dandy-Walker综合症的超声特征。方法：产前超声检查胎儿后颅窝池增宽者71例，仔细对胎儿全身部位进行检查，特别观察后颅窝，尤其是小脑结构，每2-3周对后颅窝池及其它情况进行观察直至分娩，其中21例行MRI检查。结果：后颅窝池宽10-14mm 40例，平均12.6±1.8mm，38例胎儿生后均未见异常改变，围产儿不良发生率5%。后颅窝池宽15-37mm 31例，平均21.7±2.7mm，围产儿不良发生率68%，9例羊水过多，其中2例合并室间隔缺损约10mm，4例合并神经系统畸形，3例产后未见异常：12例为神经系统发育异常：4例肾脏发育不良；2例四肢发育短小，其中1例合并心脏畸形、左肾上腺肿块，1例合并双腕内翻畸形；1例胎儿宫内生长迟缓。结论：产前超声可清晰显示胎儿后颅窝情况，后颅窝池10-14mm可为异常，定期随访，15mm时应密切观察，胎儿异常发生率增高。MRI可明确的显示小脑结构以排除合并小脑发育异常的Dandy-Walker综合症。

先天性胆总管囊肿合并胆道及肝胰病变的影像学诊断

目的 探讨先天性胆总管囊肿(CCC)伴发胆道、肝脏及胰腺病变的影像学表现特征。 方法 回顾性分析经手术证实的47例CCC多普勒超声及CT表现,47例均行多普勒超声检查,CT扫描13例。 结果 CCC Ⅰ型29例,Ⅱ型3例,Ⅳ型9例,Ⅴ型6例;合并肝内外胆管结石13例,胆囊结石16例,胆囊炎18例,后位胆囊4例,囊肿穿孔3例,肝肿大18例,胰腺肿大17例。结论 CCC并发胆道系统结石、感染及肝胰损害机率较高,多普勒超声及CT检查不应仅满足于CCC的诊断,还应注意其合并病变。