表达突触素的胃血管球瘤临床病理及免疫标记分析

目的 分析表达突触素的胃血管球瘤的临床病理特征及其与胃神经内分泌肿瘤的鉴别.方法 收集温州医科大学附属台州医院病理科2010年1月至2016年6月连续诊断的6例胃血管球瘤,8例其他部位的血管球瘤,7例胃神经内分泌肿瘤,分析其临床病理特征及免疫组织化学标记.结果 胃血管球瘤大多发生在胃窦部的固有肌层,弥漫强表达突触素（5/6）,而在其他部位的血管球瘤无突触素表达.胃神经内分泌肿瘤大多发生在胃底、胃体部的黏膜层和黏膜下层,除弥漫强表达突触素（7/7）外,还高表达嗜铬粒素A（6/7）、CD56（5/7）,不表达平滑肌肌动蛋白（0/7）.结论胃血管球瘤与神经内分泌肿瘤的形态学有些相似性,且均可以强表达突触素,但其好发部位及免疫标记有显著不同可资鉴别.

新型阳性对照在抗酸杆菌染色中的应用

为解决病理抗酸染色优质阳性对照来源匮乏问题,缩短阳性对照阅片时间,采用灭活的结核杆菌培养物和蛋清制成0.5 cm×0.5 cm大小的新型阳性对照,并选取抗酸染色阳性菌含量适中的归档蜡块作为传统阳性对照。将两组切片一起染色,比较阳性菌查对时间和染色质量评分。结果:传统阳性对照占位大,均可见少量紫红色阳性菌,菌查对平均时间(1492.0±163.2)s,染色质量平均得分28.8±2.0。新型阳性对照占位小,均可见较多紫红色阳性菌,阳性菌查对平均时间(5.8±1.0)s,染色质量平均得分37.0±1.3,差异均有统计学意义(P<0.05)。新型阳性对照占位小,不易与检测组织混淆,保证了染色结果的准确性,提高了工作效率。

表皮生长因子受体基因不同突变多灶性肺腺癌一例

报道1例52岁女性患者右上肺、右下肺2灶肺癌,位于同侧,且细胞形态上基本无差别,但表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测到2种不同的驱动基因突变,分别为第20号外显子插入突变和第21号外显子L858R,在基因层面证实这两个病灶的肿瘤细胞来自不同的基因改变,一定程度上反映了肺癌分子改变的多样性和复杂性,对我们认识和诊治肺癌有一定的参考意义。第20号外显子插入突变相关的靶向药近年有较大的进展。