血栓弹力图在急性颅脑损伤患者病情评估中的应用

目的观察血栓弹力图在急性颅脑损伤患者病情评估中的应用价值。方法将急性颅脑损伤患者81例根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为重型组22例、中型组34例、轻型组25例。同期纳入体检健康者50例为对照组。运用血栓弹力图分析仪检测反应时间(R值)、凝固时间(K值)、血栓最大幅度(Ma)、凝固角(α)。运用全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)水平。结果急性颅脑损伤组的R值、K值、PT、APTT、D-D显著高于对照组,而Ma、α、Fib显著低于对照组(P<0.01)。重型组和中型组的R值、K值、PT、APTT、D-D显著高于轻型组,Ma、α、Fib显著低于轻型组(P<0.01);重型组R值、K值、PT、APTT、D-D显著高于中照组,Ma、α、Fib显著低于中型组(P<0.01)。相关性分析显示:R值、K值与PT、APTT、D-D呈显著性正相关,与Fib呈显著性负相关;Ma、α与PT、APTT、D-D呈显著性负相关,与Fib呈显著性正相关(P<0.01)。结论血栓弹力图可反映急性颅脑损伤患者的凝血状态,对指导颅脑损伤的病情评估具有重要意义。