临床检验室内质控室间化管理的应用

目的通过室内质控室间比对评价项目的不精密度和不准确度,为检验结果互认提供依据。方法通过伯乐Unity Real Time软件系统,对比分析全球完全对等组、同方法学组同批次室内质控20个项目结果,对当月和累计的SDI、CVR分析,评价项目的不精密度和不准确度,确定总误差是否满足质量规范要求。结果大多数项目SDI和CVR均在要求范围内,其中TP当月结果与对等组比可接受,与方法学组比不可接受。BUN当月结果与对等组比不可接受,但与累计结果比对良好;GLU当月结果和累计结果有偏移,但与当月全球比对结果良好。结论通过对室内质控室间比对分析,获取了项目的准确度和精密度有价值信息,综合分析项目总误差判断是否满足质量规范要求,对检验结果互认提供依据。

尿视黄醇结合蛋白、尿触珠蛋白、尿足细胞标志蛋白、尿肾小球裂隙膜蛋白联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨URBP、UHP、UPCX和UNephrin联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法选择2型糖尿病患者180例(分3组),对照组60例。比较4组URBP、UHP、UPCX和UNephrin水平,分析各指标和联合检测预测DN的ROC及AUC。为减少受试者尿液浓度变化对测试结果的影响,结果均以除尿肌酐(UCR)的相应结果表示。结果UPCX/UCR水平DM组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);其他各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。UHP:AUC为0.772,特异度为56.91%,敏感度为85.47%;UPCX:AUC为0.759,特异度为51.22%,敏感度为88.89%;UNephrin:AUC为0.777,特异度为64.23%,敏感度为78.63%;URBP:AUC为0.890,特异度为85.37%,敏感度为78.63%;联合检测:AUC为0.924,特异度为86.18%,敏感度为88.89%。联合检测和单独检测相比,敏感度和特异度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论URBP、UHP、UPCX和UNephrin联合检测在早期糖尿病肾病诊断中具有重要的临床价值。