氟西汀和舍曲林、米氮平对抑郁障碍患者糖代谢的影响

目的探讨氟西汀和舍曲林、米氮平对抑郁障碍患者糖代谢的影响。方法将96例抑郁障碍患者采用随机数字表法随机分为米氮平组、氟西汀组、舍曲林组,每组32例;治疗观察期均为12周;3组患者于治疗前及治疗后第4、12周末测定血浆神经肽Y和瘦素水平,同时检测空腹血糖、胰岛素(INS)水平进行比较。结果 3组在第4周末与基数比较末出现空腹血糖过高,差异无统计学意义(P均>0.05),而在第12周末,米氮平组空腹血糖过高,与基数比较差异有统计学意义(P均<0.05)。3组治疗前及治疗后胰岛素、NPY及瘦素与基数比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论米氮平治疗既往无糖代谢异常的抑郁障碍患者可出现空腹血糖增高。

多媒体宣教对急诊创伤患者精神心理健康的影响

目的评估多媒体宣教方式对急诊创伤患者精神心理健康恢复的影响。方法随机入选急诊创伤患者97例,分为实验组(EG,n=54)和对照组(NG,n=43)。EG组患者及家属均接受多媒体视频宣教,NG组接受护士提供的口头相关宣教。入选患者在入院时行创伤严重程度评分,填写一般情况调查表;在创伤事件后第4周随访行创伤后应激障碍筛查表及心理健康状况自评问卷;在创伤事件后第8周由精神科医生行创伤后应激障碍(Post traumatic stress disorder,PTSD)诊断。分别比较2组患者出现回避麻木、过度警觉、焦虑、抑郁、躯体不适的发生率及PTSD诊断率高低。结果 12组患者在创伤严重程度评分、人口社会学资料上差异无统计学意义(P>0.05);2EG组回避麻木症状发生率较NG组有下降趋势但差异无统计学意义(P>0.05);过度警觉症状发生率有下降(P<0.05);3EG组出现焦虑症状发生率下降显著(P<0.01)、抑郁症状及躯体不适症状发生率较NG组均有下降(P<0.05);4EG组临床PTSD诊断率较NG组有下降(P<0.05)。结论多媒体宣教能显著改善急诊创伤患者精神心理健康状况,有利于患者精神心理康复。

正念冥想与体育锻炼对首次轻度抑郁发作患者临床疗效比较

目的比较正念冥想和体育锻炼对首次轻度抑郁发作患者的临床疗效。方法共有70例首次轻度抑郁发作患者入组。利用随机数字表法将患者分配到二组,正念冥想为研究组,体育锻炼为对照组。结果最终60人完成实验,正念冥想组(n=30),体育锻炼组(n=30)。正念冥想治疗后4周末,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分显著高于体育锻炼,正念冥想治疗后4周末,汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分显著低于对照组,两组评分差异有统计学意义(P﹤0.05)。8周末两组HAMD-17、HAMA-14评分差异没有统计学意义。结论正念冥想和体育锻炼对首次轻度抑郁发作患者短期临床疗效有差异,长期临床疗效相同。

正念冥想训练对心血管疾病老人伴发抑郁症状的疗效

目的了解正念冥想训练对社区患有心血管疾病的老人伴发抑郁症状的疗效。方法共纳入72例心血管疾病伴发抑郁患者。利用随机数字表法将患者分配到二组,正念冥想训练干预(n=36)为研究组,不作正念冥想训练干预(n=36)为对照组。结果最终70人完成实验,其中对照组36人,正念冥想训练干预研究组34人。研究组症状临床痊愈和显效与对照组比较差异有统计学意义(χ2=7.473,P=0.006)。结论正念冥想训练对心血管疾病老人伴发抑郁症状有较好的改善作用。