甘草泻心汤加减在乳腺癌化疗期口腔溃疡治疗中的应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性的生命安全构成严重威胁,目前化疗是临床上治疗乳腺癌的重要方法之一,化疗可有效降低乳腺癌患者的转移率和死亡率;但化疗药物多存在并发症。口腔溃疡是乳腺癌患者化疗期常见的并发症之一[1],以口腔黏膜红斑性、糜烂性、疼痛性溃疡样改变为主要表现,溃疡面凹陷,有明显的疼痛感,甚至继发感染,增加菌血症和败血症的风险[2-3]。该病对患者的日常生活造成严重困扰,且严重影响乳腺癌患者的治疗进程。

外科肝胆手术患者应用肠内营养支持的临床效果

目的对比分析外科肝胆手术患者术后应用常规保肝支持与给予肠内营养支持后患者的营养状态情况。方法随机选取2014年1月~2015年3月期间在我院肝胆外科手术治疗的120例患者作为研究对象,采取奇偶数随机分组的原则,分为实验组和对照组,每组均为60例。对照组采用每天静脉注射1750~1950 kcal的热量等常规营养支持的方法,实验组采用每500 m L提供的能量为480 kcal肠内营养制剂作为营养支持的方法,分别收集每位患者术前、术后第3天、术后第7天三个时间点的血糖、血清白蛋白以及血清胆固醇的水平。分析实验组和对照组研究对象上述指标的差异。结果两组术前血糖、血清白蛋白以及血清胆固醇的水平差异无统计学意义（P〉0.05）,术后第3天和术后第7天,实验组患者在血糖、血清白蛋白以及血清胆固醇的水平均明显高于对照组（P〈0.05）。实验组不良反应的发生率明显低于对照组（χ^2=8.961,P=0.022）。结论对于外科肝胆手术患者,给予肠内营养支持能明显改善患者的营养状态,有助于伤口的愈合和疾病的恢复。

早期康复护理干预对老年下肢骨折患者治疗依从性影响和并发症的预防作用

目的探讨早期康复护理干预对老年下肢骨折患者治疗依从性的影响和并发症的预防作用。方法选择500例老年下肢骨折患者,随机分为常规护理组和康复护理组。两组患者均按下肢骨折一般护理常规进行护理,康复护理组在此基础上予以早期康复护理干预,干预时间均为2周。观察并比较两组患者治疗后的依从性及并发症的发生率。结果治疗2周后,康复护理组的治疗依从性明显高于常规护理组(χ2=13.68,P<0.01);并发症如尿潴留、下肢深静脉血栓、便秘、褥疮、肺部感染和尿路感染等的发生率均明显低于常规护理组(均P<0.01)。结论早期康复护理干预能明显提高老年下肢骨折患者治疗的依从性,减少老年下肢骨折患者并发症的发生率。

益气化痰软坚汤联合高压氧治疗老年下肢动脉硬化闭塞症临床研究

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是老年人群中常见的周围血管疾病,主要临床表现包括患肢疼痛、麻木、跛行等。ASO病因目前并不明确,主要认为与血管平滑肌细胞受损、血液脂质沉积、血流动力学异常变化、遗传缺陷等因素相关[1]。临床上主要采用外科手术、介入治疗、内科抗凝溶栓治疗为主。手术及介入治疗虽然能够改善症状,但均无法有效控制ASO病情进展及防止动脉再狭窄发生;长期服用抗凝药物具有增加药物性胃炎及胃肠道出血风险等副作用[2]。中医联合高压氧治疗老年ASO患者取得良好的临床疗效[3]。笔者采用益气化痰软坚汤联合高压氧治疗老年ASO效果显著,现报道如下。

晚期胃癌姑息性手术治疗78例临床评价

目的评价晚期胃癌患者实施姑息性手术的效果。方法采用吕氏生活质量评价标准对78例手术患者进行评价。结果手术并发症发生率为7.7%,手术死亡率2.6%,与术前患者症状比生活质量有不同程度提高。结论对晚期胃癌患者实施手术可以提高病人的生活质量。

瘤样脱髓鞘病与脑胶质瘤的MRI影像学特征临床分析

目的 探讨并比较瘤样脱髓鞘病与脑胶质瘤的MRI影像学特征与临床特征。方法 收集我院经病理证实为瘤样脱髓鞘病患者35例,脑胶质瘤患者30例,通过对比分析两组患者的临床资料和MRI影像学特征差异。结果 两组在发病年龄、首次就诊病程及起病形式等方面比较存在显著差异,其中脑胶质瘤患者的发病年龄明显高于瘤样脱髓鞘病患者,脑胶质瘤患者的首次就诊病程较瘤样脱髓鞘病患者为长,且差异具有统计学意义。另外,脑胶质瘤患者的起病形式以慢性起病更为多见,而瘤样脱髓鞘病患者则以亚急性起病更为多见。瘤样脱髓鞘病患者获得随访5个月~5年,失访3例。预后情况：其中痊愈13例,占37.14%（13/35）,好转18例,占51.43%（18/35）,无效4例,占11.43%（4/35）,在无效的4例患者中病情未发生变化2例,病情加重1例,死亡1例。瘤样脱髓鞘病组患者和脑胶质瘤组患者在头痛、偏身肢体无力、视力下降、肢体麻木、言语障碍、认知障碍、头晕、情绪淡漠等首发症状方面比较无明显差异;但是脑胶质瘤组的癫痫发生率明显高于瘤样脱髓鞘病组,且差异具有统计学意义。结论 瘤样脱髓鞘病在MRI影像学方面具有一定的特征。

当归贝母苦参丸加味治疗湿热下注型妊娠小便淋痛30例疗效观察

目的探讨当归贝母苦参丸加味对湿热下注型妊娠小便淋痛的治疗效果。方法选择我院符合诊断标准的60例湿热下注型妊娠小便淋痛患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用中药当归贝母苦参丸加味口服治疗;对照组采用清淋颗粒口服治疗。对两组治疗前后临床症状、白细胞及红细胞转阴率进行比较,比较两组治疗效果。结果观察组治愈率高于对照组。治疗5 d、7 d后,治疗组红细胞转阴率及白细胞转阴率均高于对照组(P<0.05);治疗3 d后,观察组尿频、尿痛临床症状好转率、消失率均高于对照组(P<0.05),治疗5 d、7 d后,观察组尿频、尿痛临床症状仅消失率高于对照组(P<0.05)。结论当归贝母苦参丸加味治疗湿热下注型妊娠小便淋痛疗效确切,值得临床应用。

胆囊胆道术后近期再手术17例分析

目的总结胆囊胆道术后近期再手术的原因。方法回顾分析17例胆囊胆道术后近期再手术的临床资料。结果17例中与手术直接有关有10例,“T”管放置不当3例,胆汁外渗1例,取石不全1例,切口感染3例,继发出血2例;与第一次手术间接有关的7例,并发肝脓疡2例,并发膈下脓疡3例,“T”管脱落2例。结论针对不同原因,采取相应措施。

50%酒精加喜疗妥软膏治疗静脉炎28例

目的:寻求一种更好的治疗静脉炎的方法,以减轻患者痛苦。方法:采集2008年1～6月在我院住院发生静脉炎的患者56例,随机分为实验组和对照组各28例,试验组用50%酒精湿敷后涂以喜疗妥软膏,对照组用50%酒精湿敷。结果:50%酒精湿敷后再均匀涂檫喜疗妥软膏治疗静脉炎疗效明显。结论:酒精湿敷后再均匀涂檫喜疗妥软膏治疗静脉炎疗效明显,值得临床推广。

趾趾尖移植再造手指指尖

目的 探讨手指指尖再造的方法。 方法 移植趾趾尖再造手指指尖。趾腓侧趾底动脉、神经分别与手指固有动脉、神经吻合。趾尖静脉与指掌侧静脉或指背静脉吻合。 结果 趾趾尖移植再造手指指尖 9例 9指均成活 ,外形接近正常指尖。供区趾术后外形变化不大 ,不影响足的功能。 结论 趾趾尖移植可以再造一个近似正常的指尖。