186例青年脑卒中患者临床病因及危险因素分析

目的总结温州市中心医院186例青年脑卒中患者病例资料,分析青年脑卒中的临床特点及病因,并探讨青年脑卒中的危险因素。方法回顾性分析2010年1月—2014年6月间该院收治的186例青年脑卒中患者病例,对青年脑卒中的临床特点和病因进行总结分析。并选取同期186名在该院门诊进行健康体检者作为对照组,通过单因素和Logistic分析对青年脑卒中的危险因素进行统计分析。结果 186例青年脑卒中患者包括89例出血性脑卒中和97例缺血性脑卒中,临床发病率最高的疾病主要包括:蛛网膜下腔出血(19.4%)、基底节区出血(17.7%)、脑血栓形成(25.3%)、脑栓塞(14.5%)。青年脑卒中的发病原因主要为高血压(42.5%)、动脉粥样硬化(17.7%)、脑动脉瘤(9.7%)。单因素和Logistic分析结果显示高血压、高血脂、脑卒中家族史、偏头痛、吸烟、饮酒是青年脑卒中的危险因素。结论青年脑卒中临床蛛网膜下腔出血、基底节区出血、脑血栓形成、脑栓塞的发病率最高。青年脑卒中的主要病因包括高血压、动脉粥样硬化、脑动脉瘤。青年脑卒中的主要危险因素包括高血压、高血脂、脑卒中家族史、偏头痛、吸烟、饮酒。

集束化护理在急性缺血性脑卒中患者介入术后的应用

目的 探讨集束化护理对急性缺血性脑卒中介入术后患者日常生活能力、生活质量、神经功能缺损及并发症的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月浙江省温州市中心医院收治的急性缺血性脑卒中介入治疗患者78例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用神经内科常规护理,观察组在此基础上配合集束化护理措施.采用Barthel指数量表、SF-36量表、脑卒中量表（NIHSS）比较两组患者日常生活能力、生活质量、神经功能缺损及并发症发生情况.结果 干预14 d后,观察组患者Barthel评分（87.37±6.11）分,对照组（68.83±6.03）分,差异有统计学意义（t=-13.487, P〈0.01）;观察组患者SF-36量表总体健康评分（69.43±6.37）分,对照组（55.89±5.39）分,差异有统计学意义（t=-10.133,P〈0.01）;观察组患者NIHSS评分（12.83±2.02）分,低于对照组,差异有统计学意义（t=9.592,P〈0.01）.观察周期内,对照组并发症总发生率为33.33%,观察组为10.26%,差异有统计学意义（χ^2=6.093,P〈0.01）.结论 实施集束化护理可以改善急性缺血性脑卒中介入治疗患者的日常生活能力和神经功能缺损情况,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量.