糖尿病患者检测甲状腺激素临床意义的探讨

目的:探讨甲状腺激素与糖尿病类型、病情、及病程的关系。方法:选择糖尿病患者197例和健康体检者40例,采用电化学发光法测定血清甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、TSH,采用放射免疫法测定甲状腺激素rT3含量,观察糖尿病不同类型、病情、病程分组中T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3含量变化特点。结果:1型和2型糖尿病组T3、FT3、FT4均显著低于正常对照组(P分别<0.001:0.01),rT3均显著高于正常对照组(P分别<0.001:0.01):1型糖尿病组T3、.FT3、FT4、低于2型糖尿病组(P<0.05),而rT3高于2型糖尿病组(P>0.05)。HbAlc≥7%-<10%、≥10%-<13%、≥13%三组的T3、FT3和TSH低于HbAlc<70%组(P分别<0.05:0.01:0.01)。随着病程延长,T3、FT3呈降低趋势(P<0.05或0.01),rT3呈现升高趋式(P<0.05或0.01)。结论:甲状腺激素水平对糖尿病患者糖代谢的评估、病情估计、及预后有重要的临床意义。

102例系统性红斑狼疮患者血清自身抗体特点分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）伴或不伴狼疮性肾炎（LN）患者的临床及血清自身抗体特点。方法：对102例SLE患者（包括LN患者）临床资料进行回顾；以间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）和抗双链DNA（dsDNA）抗体，以酶斑点法检测抗SSA、SSB、u1RNP、Smith、Jo—1和SCL－70抗体。结果：102例SLE患者发病年龄13～78岁，平均35±14岁；首发症状以关节痛和蝶型红斑最多见，分别为29．4％和26．5％；在SLE引起的器官损伤中，狼疮性肾炎最常见，占63．7％；抗核抗体（ANA）、抗dsDNA、SSA、SSB、U1RNP、Smith、SCL－70和J0-1抗体阳性率分别为95．1％、38．2％、51．9％、11．8％、28．4％、21．6％、1％和0；在各种自身抗体中，抗dsDNA抗体在LN患者中的阳性率（46％）明显高于不伴有LN的SLE患者（24％）（P〈0．05）；而其他自身抗体阳性率在LN患者与不伴有LN的SLE患者之间没有明显差异。结论：育龄期女性出现关节痛或蝶型红斑时，应考虑SLE的可能，及时进行实验室检测，做到早期鉴定或排除。在自身抗体中，抗dsDNA抗体与LN的发病密切相关。