塞来昔布对膝关节镜下外科治疗患者疼痛的影响

目的探讨塞来昔布对膝关节镜下外科治疗患者疼痛的影响。方法选取2013年6月-2014年12月该院收治的42例行膝关节镜手术患者为研究对象,并随机分为塞来昔布组和安慰剂组,两组各21例。塞来昔布组在入院后第2天开始口服塞来昔布胶囊(200 mg,2次/d,持续3 d),安慰剂组服用在外形上与塞来昔布胶囊完全一致的安慰剂。比较两组服药前后静息、运动状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分以及两侧的痛阈、耐痛阈,并采用Pearson相关性分析塞来昔布组各指标服药前后的变化差值之间的相关性。结果与本组服药前以及安慰剂组服药后相比,塞来昔布组服药后静息及运动状态下VAS评分均明显降低(P<0.05),两侧的痛阈显著升高,耐痛阈差异均无统计学意义(P>0.05),而安慰剂组服药前后的静息、运动状态下VAS评分以及两侧的痛阈、耐痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。塞来昔布组中静息VAS评分变化差值与运动VAS评分成显著正相关(P<0.05),静息、运动VAS评分均与两侧痛阈的变化差值呈显著负相关(P<0.05),健侧痛阈变化差值与患侧痛阈变化差值呈显著正相关(P<0.05),而健侧、患侧耐痛阈变化差值均与其他指标无明显相关性(P>0.05)。结论对于行膝关节镜手术的患者而言,术前口服塞来昔布可显著降低患者的疼痛程度,提高痛阈水平,发挥其预防性镇痛的效果,且服药前后疼痛程度的改变与痛阈的变化可能有关。