内镜黏膜下剥离术治疗消化道隆起性病变的护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道隆起性病变的护理配合。方法对17例患者行ESD术前后的治疗护理进行回顾性分析。结果17例消化道隆起性病变全部切除,少量渗血4例,予止血药、电凝及金属钛夹成功止血。无1例大出血、穿孔及中转手术。结论ESD治疗消化道隆起性病变安全有效,其创伤小、恢复快、并发症发生率低,患者可免剖腹手术之苦。护士根据内镜下治疗的特点,在手术前后与医生密切配合,进行针对性护理是内镜治疗成功的必要条件。

双气囊小肠镜检查中应激反应的观察与干预对策

目的调查双气囊小肠镜检查中患者的应激反应，探讨可能的影响因素及干预对策。方法以60例双气囊小肠镜检查患者为研究对象，监测检查过程心血管反应，观察记录生理反应，按患者心血管反应程度分为2组，进行相关因素的单因素分析。结果60例患者生理反应发生率为68．3％，心血管反应发生率56．7％。检查中与检查后、检查前与检查中患者的血压、心率和血氧饱和度比较均有显著差异。分组分析表明应激反应受多种因素影响。结论双气囊小肠镜检查中患者可发生不同程度的应激反应，其影响因素为检查方式、患者性别、年龄、情绪、检查时间、内镜医生操作经验等，可根据影响因素采取相应干预对策以减轻应激反应。

鼻胃镜与麻醉胃镜检查的安全性探讨

目的探讨鼻胃镜(EG-470N5型)与麻醉胃镜(EG-450WR)检查方法对患者生命体征的影响。方法采用前瞻性分组方法对经鼻胃镜60例和麻醉胃镜60例患者检查前与检查时用心电监护仪对患者生命体征进行动态观察,分别记录心率(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(SPO2)变化。结果经鼻胃镜检查患者检查前与检查时的HR、DBP及SpO2差异无统计学意义(P>0.05,其中SBP<0.05);麻醉胃镜检查患者检查前与检查时的HR、BP及SpO2的差异有统计学意义(P<0.01)。两组检查时异常的HR、BP及SpO2的差异无统计学意义(P<0.01)。结论经鼻胃镜检查的安全性优于麻醉胃镜检查。