手术室内窥镜消毒与灭菌研究

目的探讨既能达到内窥镜清洁和灭菌的要求,又能满足接台手术台次需求的内窥镜消毒灭菌方法。方法根据内镜手术病人先后顺序随机分组,单数入传统方法组,复数入改进方法组,两组各50例,每例中随机采样3件内窥镜器械部件进行隐血试验监测,来比较两种清洁方法的清洁效果。然后,采用汇日Way-win-2000型医用内窥镜灭菌器进行灭菌处理并进行效果检测。结果两种清洁方法隐血试验差异有显著性(χ2=11.63,P<0.005)。医用内窥镜灭菌合格率100%。结论采用改进方法对内窥镜进行清洁和灭菌处理,确保内窥镜生物安全性。

洁净手术室卫生员管理

了解并掌握洁净手术室卫生员管理中的问题和应对方法。方法观察并总结卫生员管理中存在的问题。结果洁净手术室卫生员在合理的管理下能胜任相应的工作。结论加强对洁净手术室卫生员的管理是控制院内感染的重要环节。

手术室护生带教中实施双导师制的效果分析

目的探索双导师制在手术室护生带教中应用的价值。方法选择2010年至2011年手术室实习及轮转的183名护理人员，单盲机械抽样随机将其分为观察组113人和对照组70人。对照组带教模式采用一般“带教”或“跟班”方式，观察组采用双导师制进行实习带教。比较2组教学效果。结果观察组护生安全缺陷评分显著低于对照组，而风险防护、理论知识及技能操作评分显著高于对照组。观察组护生综合素质的优秀率为62．8％，显著高于对照组的31．4％。手术医生对观察组护生的满意度为94．6％，显著高于对照组的80．O％。结论双导师带教可显著提高护生的综合素质，使其良好的适应手术室护理工作的需要，增加手术医生对其的满意度。

手术室护理教学中影响师生沟通的因素与对策

师生沟通是指教师与学生在教学环境中发生的信息传递、交流和理解过程，是教学活动的主要表现形式和手段。是完成教学任务的重要保证。师生之间的有效沟通是实现教学目标的重要手段，良好的沟通不仅可以促进教学过程，也对学生今后在实践中运用和发展沟通技巧有着深远影响。由于手术室临床护理教学环境特殊，师生沟通非常有限，使教学效果受到一定的影响。

经尿道等离子体前列腺切割术中冲洗液温度的可控性观察及护理

目的了解在经尿道等离子体前列腺切割术（TUPKVP）中使用接近人体温度的生理盐水冲洗液对减少患者寒战发生，稳定患者血压、心率等的效果和可行性。方法选择我院TUPKVP手术患者50例。按手术使用冲洗液温度的不同随机分为对照组（室温组）和观察组（体温组）各25例，分别在麻醉前、手术开始前、手术30min、60min及手术结束时监测患者血压、心率、体温和患者主观感受（如有无感觉发冷）及寒战等指标。结果观察组在手术期间内血压、心率、体温均无显著变化，但对照组有显著变化。2组均有发冷现象，观察组寒战发生率显著低于对照组。结论使用接近体温的生理盐水冲洗液对保持患者中心体温，降低寒战发生率，稳定血压、心率，使患者安全度过手术期更有可行性和优越性。