食管癌伴锁骨上淋巴结转移的放射治疗

目的分析比较食管癌伴锁骨上淋巴结转移放射治疗的疗效。方法55例食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例,根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗(以下称单放组)和放射治疗联合化疗(以下称综合组),单放组共31例,采用常规设野放疗,综合组共24例,放疗方法同单放组,化疗采用DF(顺铂+氟尿嘧啶)方案。全部病例均随诊3年以上,失访4例,随访率为92.7%。结果食管癌原发灶及锁骨上淋巴结转移的近期疗效综合组好于单放组,两组间差异显著,综合组与单放组1、2、3年生存率分别为70.8%、29.1%、8.3%和41.9%、9.6%、0。综合组1、2、3年生存率明显高于单放组,且无严重毒副作用。结论放射治疗联合化学治疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌伴锁骨上淋巴结转移的疗效。

青、老年乳腺癌淋巴结转移规律的分析

目的 探讨青、老年乳腺癌淋巴结转移规律。方法 对 1988年 5月～ 1996年 5月间收治的青、老年乳腺癌患者 118例 ,其中青年组乳腺癌 5 8例 (≤ 3 5岁 ,为A组 ) ,老年组乳腺癌 60例 (≥ 60岁 ,为B组 )。各组淋巴结逐个做石蜡切片 ,记录每组中收集淋巴结个数及转移个数并作对比分析。结果 A组的淋巴结转移率为 72 .4% (4 2 /5 8)及转移度为 3 7.8% (2 3 8/63 0 ) ,均明显高于B组的 46.7% (2 8/60 )及 2 0 .4% (13 8/678) (P <0 .0 1)。肿瘤大小、浸润深度、病理分类、组织分级、ER等在相同条件下比较 ,淋巴结转移率均以A组高 (P <0 .0 5 )。结论 青年乳腺癌具有更强的侵袭性 ,易发生淋巴结转移。

扁桃体非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的 :分析扁桃体非霍奇金淋巴瘤的治疗方法、治疗效果及治疗失败的主要原因 ,并探讨影响预后的主要因素。方法 :回顾分析 1988～ 1993年收治扁桃体非霍奇金淋巴瘤 57例临床资料。结果 :以寿命表法统计 5年生存率 ,全组 5年总生存率为 4 6.5% ,其中Ⅰ～Ⅳ期分别为 75.0 %、58.7%、0 0、0 0。CR率为 59.7% ,残存率 (PR +MR +PD)为 4 0 .3%。CR组 5年生存率为 64.7% ,残存组无 1例生存 2年。治疗后肿瘤退缩情况与治疗前患者的体力状况、临床分期、瘤体大小、病理类型、有否伴B症状密切相关。结论 :Ⅱ期以上中高度恶性NHL宜行化疗 +放射治疗 +化疗综合治疗。初治时达CR是提高生存率的关键 ,复发和全身播散是治疗失败的主要原因。治疗前卡氏评分 <60分 ,伴B症状 ,病理为高度恶性Ⅲ、Ⅳ期NHL ,治疗中B症状未改善 。