慢性鼻窦炎综合治疗的近期疗效

目的:探讨综合治疗对慢性鼻窦炎各种症状的治疗效果。方法:根据目前国内外比较认可的治疗意见,采用围手术前期、经鼻内镜手术和术后系统、规范治疗慢性鼻窦炎42例。结果:随访6～12个月,42例患者均有鼻塞和流涕,其中鼻塞症状消失38例(90.5%),好转4例(9.5%);流涕消失20例(47.6%),好转14例(33.3%),无效8例(19.0%);嗅觉障碍共16例,恢复3例(18.8%),好转5例(31.2%),无效8例(50.0%);头痛(包括面部胀痛)9例,治愈5例(55.6%),好转3例(33.3%),无效1例(11.1%)。结论:慢性鼻窦炎的综合治疗能够很好地缓解鼻塞症状,减轻头痛、流涕症状,对嗅觉的治疗不满意。加强慢性鼻窦炎的术前用药,提高鼻内镜手术操作技术,术后系统换药和规范用药,有利于提高慢性鼻窦炎的治疗效果。

腹腔镜监视下宫角妊娠宫腔镜下清宫术43例报告

目的总结腹腔镜监视下宫角妊娠宫腔镜下清宫术的治疗经验。方法 43例早期宫角妊娠患者,采用全身麻醉下腹腔镜监视下宫角妊娠宫腔镜下清宫术。结果 43例均手术成功,2例在术中出现穿孔。手术时间一般为10～30 min,出血量一般为10～40 mL,术后45 d左右月经恢复正常。结论腹腔镜结合宫腔镜能提高宫角妊娠的诊断率,腹腔镜监视下宫角妊娠宫腔镜下清宫术成功率高,手术创伤小,预后较佳。

糖尿病并发急性坏死性筋膜炎五例诊治分析

目的探讨急性坏死性筋膜炎的病因病理、临床特点和治疗原则。方法报告5例糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者的诊治经过并进行相关文献复习。结果5例糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者经抗休克、清创、浅部挂橡皮筋引流、深部置管引流冲洗、抗炎、控制血糖及对症支持等治疗,均治愈出院。结论急性坏死性筋膜炎是一种累及肛周、阴囊和会阴部的感染性坏死性筋膜炎,及时正确的诊断、处理可减少其死亡率和并发症;CT检查有利于确定此病的累及范围和发现一些隐蔽病灶;治疗原则为早期清创,正确引流,全身应用大剂量广谱抗生素及治疗基础疾病。