温州地区阿尔茨海默病患者精神行为障碍与ApoE、LRP、α2-MG基因多态性的关系

目的探讨温州地区阿尔茨海默病(AD)患者精神行为障碍与ApoE、LRP、α2-MG基因多态性的关系。方法收集温州地区AD患者200例,正常对照者200例,采用AD病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)进行精神行为测评,采用PCR进行ApoE、LRP、α2-MG基因分型。结果在ApoE的基因型中,ε4/4在偏执和妄想观念、幻觉及行为紊乱、攻击方面与其他基因型差异有统计学意义,AD患者ApoE基因频率分布与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LRP、α2-MG的基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论温州地区AD患者精神行为障碍与ApoE基因频率多态性存在一定联系,ApoEε4是AD的风险基因,LRP、α2-MG基因多态性和AD的关系有待进一步研究探讨。

293例精神病残疾评定结果分析

２９３例精神病残疾评定结果分析浙江省温州市鹿城精神病医院（３２５００３）李方敏浙江省精神卫生研究所张广岐温州位于东南沿海，市场经济活跃。据１９８７年全国五类残疾人抽样调查结果，该市政治、文化、经济中心的鹿城区４６．５万人口中，共有各类精神病人约４００...

前瞻性干预在提高精神病患者静脉抽血成功率的效果观察

静脉采血是临床检验工作中常用的技术操作,在精神病医院工作中同样适用,作为检验人员应熟练掌握操作技巧。但是因为大部分精神病患者不承认自己患有精神病,会出现拒绝及不配合各项检查与治疗措施,其中包括静脉采血。因此精神病患者静脉采血的成功率往往低于非精神病患者。如何减轻精神病患者静脉穿刺疼痛程度,提高成功率,

齐拉西酮治疗精神分裂症34例

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选择住院治疗的精神分裂症患者68例,随机均分为齐拉西酮组和利培酮组,予以药物的起始量齐拉西酮为20 mg/d和利培酮为1 mg/d;2周后加至治疗剂量齐拉丙酮为60～160 mg/d,利培酮为4～6 mg/d,每日分3次或2次服用,疗程均为8周。观察并比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应。结果治疗8周后,齐拉西酮组的临床总有效率明显高于利培酮组(χ2=4.19,P<0.01)。齐拉西酮组总的不良反应发生率明显低于利培酮组(χ2=4.53,P<0.05),且齐拉西酮组锥体外系反应的发生率明显低于利培酮组(χ2=4.61,P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效肯定,不良反应少,特别是锥体外系反应的发生率低,安全性较好,是一种安全、有效的新型抗精神病药。

精神分裂症患者吸毒53例临床分析

目的 探讨精神分裂症患者吸毒的原因及临床特征。方法 对 5家医院 5 3例精神分裂症患者吸毒的案例进行回顾性调查分析。结果 以城市的男性、青壮年、家庭经济条件好但照顾差的无配偶、低文化的无业人员多见 ;吸毒的主要原因是为了减轻精神症状 ,其次是受人引诱 ,与正常人吸毒原因不同 ;吸毒后绝大多数旧病复发或加重 ;本文还表明精神分裂症共患海洛因依赖者 ,治疗复杂困难 ,预后不良 ,与国外报告一致。结论 精神分裂症患者吸毒严重影响原病情康复 。

初治急性白血病患者创伤后成长水平及影响因素分析

目的了解初治急性白血病患者创伤后成长水平及探讨其影响因素。方法选取2017年1月~2019年9月在温州医科大学附属第一医院治疗的130例初治急性白血病患者,采用创伤后成长量表和自编患者一般情况问卷进行调查。结果初治急性白血病患者创伤后成长水平得分为(53.45±13.74)分,多元线性回归分析结果显示,医疗付费方式、月收入、疾病经济负担、家庭关系、化疗疗效、化疗副作用是初治急性白血病患者创伤后成长的主要影响因素(P<0.05)。结论初治急性白血病患者创伤后成长水平为中低水平,受到多种因素影响,医护人员应采取针对性措施支持鼓励患者,帮助患者有效应对,得到更多的创伤后成长,积极迎接下一步的治疗。

清心开窍方对AD小鼠脑组织NO、AchE含量及海马CA1区神经细胞形态学改变的实验研究

目的探讨清心开窍方对AD模型小鼠脑组织NO、AchE含量及海马CA1区神经细胞形态学的影响。方法动物实验采用对照观察法,对照组用清心开窍方治疗,对照组用脑复康治疗,9周后评定疗效。结果中药各组能明显减少海马神经细胞的破坏,降低AD小鼠脑组织中NO、NOS含量及AchE活性,与模型组比较有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论清心开窍方对AD小鼠海马神经细胞具有保护作用,而对AD病具有治疗作用。

安神益智方对AD模型小鼠学习记忆及脑组织NO、AchE含量的影响

目的:观察"安神益智方"对AD模型小鼠学习记忆能力的影响及其脑组织中NO、AchE含量变化。方法:采用AlCl3灌胃制造AD模型小鼠,中药组用"安神益智方"治疗,西药组用脑复康治疗,造模7天后开始灌胃给药。疗程结束时,测AD模型小鼠学习记忆能力的变化及脑组织中NO、NOS及AchE含量。结果:小鼠跳台试验显示,中药能明显减少东莨菪碱所致学习记忆障碍小鼠5min内错误次数,对亚硝酸钠所致小鼠学习记忆巩固障碍有明显的改善作用,有拮抗乙醇所致小鼠学习记忆再现障碍的作用,与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);中药还可降低AD小鼠脑组织中NO、NOS含量及AchE活性,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论:"安神益智方"能增强AD小鼠学习记忆的能力。

精神病患者劳动能力鉴定的分析及探讨

为提高劳动能力鉴定的科学性和准确性,对5年来鉴定的564例进行回顾性研究. 对象和方法在1999～2003年由温州市劳动和社会保障局组织的全市劳动能力鉴定资料中,笔者共接待各类精神病患者劳动能力鉴定564例.根据原始住院及门诊病历、诊断证明,依据劳动和社会保障部1999年制定的<职工非因工伤残或因疾病丧失劳动能力程度鉴定标准>(试行)[1],结合精神残疾分级评定,即社会功能缺陷筛选表[2](SDSS)来评定劳动能力的丧失程度.符合上述标准、<劳动能力鉴定表>被评为完全丧失劳动能力者400例(占70.9%)为本次研究对象.统计学方法采用χ2检验.

文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状和神经功能康复的影响

脑卒中后抑郁（PSD）是脑血管疾病常见的并发症,PSD不仅引起患者的情绪障碍,而且可延长神经缺损的恢复时间并使生活自理能力丧失,影响生活质量,增加脑血管病的病死率与致残率,通过及时有效的治疗,可减少致残率,提高生活质量。文拉法辛是一种5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）的再摄取的双重抑制剂,其治疗PSD的疗效确切,不良反应较少。本研究观察了文拉法辛对PSD患者的抑郁症状和神经功能康复的疗效,现报告如下。

舍曲林与盐酸氯米帕明治疗强迫症的疗效比较

目的探讨舍曲林与盐酸氯米帕明治疗强迫症的疗效比较。方法选择80例强迫症患者,随机分为舍曲林组和盐酸氯米帕明组,每组各40例,两组均予以常规治疗及护理,舍曲林组予以舍曲林片口服治疗,起始剂量50mg,维持最大剂量100mg,每日1次,连用12周,盐酸氯米帕明组予以起始剂量50mg,维持最大剂量200mg,每天早晚各1次,连用12周。观察两组患者治疗前后的临床疗效及不良反应情况。结果规律治疗12周后,舍曲林组治疗率总有效率与盐酸氯米帕明组相当(χ2=0.39,P>0.05),但舍曲林组治疗后不良反应出现率明显少于盐酸氯米帕明组(χ2=4.27,P<0.05)。结论强迫症患者采用舍曲林治疗能取得与盐酸氯米帕明相同的疗效,且舍曲林治疗不良反应更少,患者依从性更佳。

股票投资者心理状态分析

目的 了解股票投资者心理状态。方法 采用 SCL-90、SAS、SDS对症券交易营业所的投票投资者心理状态进行调查。结果 股票投资者心理问题发生率占 4 8%、常见的心理问题为人际关系敏感、强迫、敌对、偏执和抑郁 ;中度以上焦虑和抑郁的发生率分别为 8%。结论 股票投资者具有较高的心理问题发生率 。

阿尔茨海默病患者载脂蛋白E基因多态性研究进展

载脂蛋白E(apolipop rotein E,ApoE)基因在阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)的研究中起着重要作用,已经明确ApoE基因与老年性痴呆病关系密切。近年来,人们利用分子生物学技术对普通人群及患者ApoE基因多态性与AD的关系进行了广泛的研究。笔者就此领域的研究进展做一综述,以期为AD相关研究提供基础信息。