鼻内镜微创技术在治疗急性泪囊炎中的应用

目的评价鼻内镜下Ⅰ期泪囊鼻腔造瘘治疗急性泪囊炎伴泪囊脓肿形成的效果。方法对7例急性泪囊炎伴泪囊脓肿形成的患者在急性期行经鼻内镜的泪囊鼻腔造瘘术，观察术后炎性反应变化、泪道通畅、造瘘口愈合及溢泪改善情况。结果所有患者术后3d疼痛症状消失，7d红肿消退，术后溢泪症状消失，泪道冲洗通畅，随访7～16个月，6例患者泪道冲洗通畅，1例患者有溢泪但无脓，冲洗有阻力，鼻内镜检查6例泪道通畅患者造瘘口光滑，1例溢泪患者造瘘口狭窄，呈缝隙状。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术可用于治疗急性泪囊炎伴泪囊脓肿形成，避免因在炎性反应的皮肤上切口而导致感染加重的风险，造瘘更直观，创伤小，术后反应轻且能获得良好的泪道通畅率。