反取皮植皮联合VSD负压吸引技术修复大面积剥脱伤临床效果分析

目的探讨反取皮植皮联合封闭负压引流(VSD)技术修复大面积剥脱伤临床效果及并发症分析。方法选取2021年1月至2022年12月在本院就诊的74例大面积剥脱伤患者的临床资料进行研究。按照治疗方式的不同将患者分为常规组(n=38)与试验组(n=36)。两组患者入院后常规清创处理,常规组患者使用反取皮植皮术联合常规加压包扎。试验组患者使用反取皮植皮联合VSD技术治疗。比较两组患者的治疗有效率、围术期指标、恢复指标、实验室指标[整合素CR3(CD11b)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)]以及并发症情况。结果试验组患者治疗有效率94.44%高于常规组患者76.32%(P<0.05);试验组患者换药次数少于常规组,换药期间NRS评分低于常规组(P<0.05);试验组患者创面愈合时间、住院时间短于常规组(P<0.05);试验组患者术后7 d CD11b、ICAM-1水平低于常规组患者(P<0.05);试验组患者皮下血肿发生率2.78%低于对照组18.42%(P<0.05);试验组患者感染发生率0.00%低于对照组10.53%(P<0.05)。结论反取皮植皮联合VSD技术修复大面积剥脱伤临床效果良好,可减少手术耗时,避免术后频繁换药,减轻患者换药疼痛感,加速患者康复并降低并发症率。

预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察

比较两种材料在牙体缺损修复中的应用效果。方法 选择本院110例进行口腔修补术的病人,按照所执行的修补计划,分成两组55例,观察组55例。对照组采用传统的预成纤维桩法,观察组采用可塑纤维桩法。结果 两组患者性别、年龄等基本信息比较均无显著性差异。术后观察组龈沟液炎性因子IL-17、IL-23修复后的水平显著低于对照组;观察组患者的牙周情况,包括牙龈沟出血指数、牙周袋深度以及牙菌斑指数均显著优于对照组;并且观察组患者的牙体修复完整评分和咀嚼功能评分也均高于对照组;统计资料显示,观察组在疼痛、脱落、感染等不良反应的发生率上均显著低于对照组。结论 与预成纤维桩组相比,可塑纤维桩更好地保护牙体,提高修复效果,减少并发症,是一种值得临床推广的方法。

宝石能谱CT血管造影对冠状动脉瘤的诊断

目的探讨宝石能谱CT血管造影对冠状动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院16例确诊为冠状动脉瘤的宝石能谱CT血管造影影像资料,对所有图像进行VR、MIP、CPR等后重建处理,观察动脉瘤形态、位置、瘤颈形状、载瘤动脉狭窄程度及对斑块成份分析。结果16例均清楚显示瘤体的大小,形态,血栓形成情况及载瘤动脉狭窄程度;6例位于右冠状动脉近段(RCA),1例位于右冠状动脉圆锥支(RCB)、3例位于右副冠状动脉,3例位于左冠状动脉主干(LM),1例位于左冠状动脉第1对角支近段(D1),2例为左冠状动脉瘤,伴发冠状动脉-肺动脉瘘形成。结论宝石能谱CT血管造影在评价冠状动脉瘤中具有明显优势,对于动脉瘤的病因、病理形态、临床手术指导及支架术后复查均具有重要意义。

多模态磁共振成像在急性缺血性脑卒中的诊断价值及溶栓、取栓中的风险评估

目的探讨多模态磁共振成像在急性缺血性脑卒中(AIS)的诊断价值及溶栓、取栓中的风险评估.方法回顾性分析经临床证实的47例AIS患者的临床及影像资料,磁共振成像采用常规序列,部分使用三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)、扩散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWAN)等多模态成像,分析其诊断价值及治疗风险评估.结果所有患者磁共振影像显示不同大小范围脑梗死;3D-ASL显示均有低灌注区,有31例患者存在缺血半暗带,复查后有6例出现高灌注,后发生出血转化(HT);有2例患者不同灌注延迟时间均为低灌注区,但在PLD 1.5s时,病变周围扭曲血管影(ATA),提示侧支循环代偿良好,调整治疗方案,未发生HT等并发症.有4例患者经过SWAN扫描发现点状、片状低信号,后期复查已证实出血转化.结论多模态磁共振成像在AIS的诊断及溶栓、取栓治疗中具有重要应用价值.DWI及ADC可精准诊断AIS,SWAN及3D-ASL预估出血转化,对调整诊疗方案有指导意义.

基于ASIR平台宝石CT低千伏CTV成像技术在下肢静脉造影中的应用

目的探讨基于ASIR平台宝石CT低千伏CTV成像技术在下肢静脉造影中的应用。方法选取本院52例(59侧患肢)疑似下肢静脉疾病行宝石CT直接法低剂量下肢静脉CT造影(CT venography,CTV)检查患者回顾性分析。59侧患肢中静脉血栓11侧、静脉曲张32侧、静脉血管瘤2侧、静脉血管瘤合并曲张1侧、外伤静脉损伤3侧、静脉血管无异常10侧。结果11例静脉血栓患者经介入手术溶栓、取栓治疗,32例静脉曲张患者、2例静脉血管瘤患者及1例静脉血管瘤合并曲张患者行外科手术治疗,术中发现CTV成像定位准确,直视血管病变与CTV显示影像相符;3例外伤静脉损伤患者留院保守治疗。结论基于ASIR平台宝石CT低千伏CTV成像技术可以获得满足下肢静脉疾病诊断用图像,能为下肢静脉疾病诊断提供可靠的影像学信息,并且大幅降低放射剂量。

子宫软骨肉瘤一例

一、病例摘要患者58岁,1-0-2-1,否认恶性肿瘤疾病家族史,10年前自然绝经,绝经6年(2016年)阴道流血1次,量中等,同既往经量,持续5 d,2016年2月1日就诊于外院行盆腔增强磁共振检查提示:宫腔见团块异常信号,边界大部分清晰,大小3.8 cm×2.6 cm×4.7 cm。行宫腔镜手术治疗(具体不详),2016年2月3日术后病理结果:符合子宫腺纤维瘤。术后未随访复查。

优质护理用于胆囊结石腹腔镜手术术后患者的效果观察

总结分析胆囊结石腹腔镜手术采取优质护理的效果。方法 对我院2022年4月~2023年3月腹腔镜胆囊结石手术患者40例为研究对象,按照抽签的方法进行分组各20例,其中对照组进行常规护理,观察组给予优质护理,观察护理效果。结果 观察组患者术后各恢复时间均短于对照组、术后疼痛评分优于对照组、护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊结石手术患者进行优质护理,可以明显的改善患者的护理质量及效果,促进患者术后的康复,减轻术后的疼痛不适症状,从而提升其舒适度,改善护理满意度。

关于骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预防及临床护理研究

探究关于骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预防及临床护理。方法 从我院抽取2021年1月-2022年10月96例骨科大手术患者,将采取常规护理患者归为对照组,采取针对性护理患者归为观察组,以对比两组患者血栓护理效果、两组患者凝血与血压变化、两组患者不良事件、两组患者血栓评估表、疼痛程度和下肢肿胀指数作为观察指标。结果 观察组患者通过护理后血栓预防护理有效率为95.84%较对照组83.33高,针对性的血栓预防护理效果较佳,两组患者在护理前凝血指标变化差异性较小,护理后观察组患者的血红蛋白、纤溶酶原激活剂抑制物 -1高于对照组,D-二聚体、血压低于对照组,观察组患者发生下肢静脉曲张、切口感染、褥疮、肺炎的概率4.16%较对照组14.57%低,两组患者在护理前无可比性,护理后发现观察组患者的Autar评分、疼痛程度及肿胀指数较对照组低,观察组患者采取针对性护理后血栓发生率降低(P<0.05)。结论 在临床中应用针对性的护理对患者术后血栓预形成预防起到积极作用,有效改善患者的凝血指标,帮助患者降低深静脉血栓的形成风险,临床效果明显,适合广泛推广。

多元化辨证管理方法在妇产科中的应用

目的:探索多元化辨证管理方法在妇产科中的应用。方法:选择医院2018年8月~2019年7月治疗的232例妇产科阴道出血患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各116例,对照组应用常规管理方案,观察组在常规管理基础上添加多元化辨证管理,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的总有效占比,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生情况,显著低于对照组(P<0.05)。结论:在妇产科中应用多元化辨证管理,可以改善患者的临床症状,同时分型辨证的中医治疗,可以对机体的整体运转进行调节,活血化瘀的同时提高患者机体的新陈代谢能力,帮助提高患者治疗效果,使患者对医院的医疗服务更加满意。