肾囊性病灶的CT影像分析

目的总结CT对经穿刺抽吸证实的肾囊性病变的诊断价值。方法用GE64排螺旋CT采用平扫与增强扫描相结合,增强扫描用螺旋CT动态增强双期扫描,即分别在肾皮髓质期和肾造影期扫描。结果 59例肾囊性病灶中肾实质性囊肿55例,囊性肾癌2例,肾盂旁囊肿1例,肾盏憩室1例。结论肾囊性病灶虽有共性的表现,但有其某些特征性表现,只要认真分析其征象,多可诊断与鉴别诊断。

食管平滑肌瘤37例影像诊断与鉴别诊断

目的笔者对37例经手术证实的食管平滑肌瘤进行影像诊断和鉴别诊断。方法食管钡餐造影。结果 37例通过其X线征象表现诊断为食管平滑肌瘤。结论在全面分析病变部位、轮廓改变、软组织肿块及粘膜形态的X线征象基础上,根据其特征性征象进行鉴别。

胸膜间皮瘤的影像诊断

目的总结胸膜间皮瘤的影像表现,提高胸膜间皮瘤的诊断水平。方法回顾分析我院11例经穿刺或手术病理证实的胸膜间皮瘤的影像资料。结果11例胸膜间皮瘤患者中良性3例,恶性8例;其中局限性胸膜增厚5例,弥漫性胸膜增厚6例;结节状胸膜增厚2例,肿块状胸膜增厚7例,环状增厚2例;胸膜增厚<1cm者1例,≥1cm者10例;9例合并胸腔积液,2例无。结论影像检查(DR胸片、胸部高分辨率CT扫描及增强扫描)在胸膜间皮瘤的定性诊断,确定病变范围、形态及胸壁和纵隔结构是否受侵犯程度有很大价值,结合病理可以作出正确的诊断及鉴别诊断。

螺旋CT与X线摄片诊断脊椎骨折的临床价值分析

目的探讨X线平片与CT两种诊断方法在脊椎骨折诊断中的临床价值。方法对72例脊椎骨折患者采用放射X线平片与CT进行检查,并将两种诊断方法分别与手术病理确诊结果进行对比分析。结果 CT诊断方法的椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变与骨折片突入椎管诊断符合率均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。而两种诊断方法在脊柱曲度改变的诊断符合率方面比较则无明显差异。CT诊断方法的中柱、后柱骨折诊断符合率均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。而两种诊断方法在前柱骨折的诊断符合率方面比较则无明显差异。CT检查对轻度骨折、中度骨折及重度骨折等不同程度脊椎骨折评分明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。结论 CT扫描具有很大的优势,但还不能完全取代X线摄片,两者联合使用可提高确诊率。

隐匿性肋骨骨折CR,DR检查的临床价值分析

目的探讨CR,DR检查在隐匿性肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法对68例胸部外伤患者分别采用CR和DR能量减影检查,对比两种检查方法对隐匿性肋骨骨折的临床检出率。结果 68例胸部外伤史高度怀疑肋骨骨折的患者经CR检查和DR能量减影检查共发现170处肋骨骨折,其中CR检查显示117处,其中肋骨骨折75处,隐匿性肋骨骨折42处;DR能量减影显示143处,其中肋骨骨折90处,隐匿性肋骨骨折53处;经统计学分析发现DR能量减影对肋骨骨折和隐匿性肋骨骨折的检出率均明显高于CR检查,且差异具有统计学意义(2=6.36、4.73,P<0.05)。结论DR能量减影技术应用于临床诊断隐匿性肋骨骨折,可以有效提高检出率,降低隐匿性肋骨骨折漏、误诊率。