右美托咪啶对老年腹腔镜宫颈癌根治术后认知功能的影响

目的观察右美托咪定（DEX）对老年腹腔镜宫颈癌根治手术患者术后认知功能的影响。方法选择美国麻醉师协会（ASA）I或Ⅱ级择期行腹腔镜宫颈癌根治手术的患者100例，随机双盲分为右美组（D组）和对照组（C组）。D组在常规全麻基础上加用DEX，C组给予相应生理盐水，气腹建立后，所有患者采用400Trendelenberg体位，于手术前1d（D1）和手术后1d（D2）、3d（D3）、7d（D4）进行简易智力状态检查（MMSE）评分及血清白介素-6（IL-6）、血清S10013蛋白含量的检测。结果与D1时间点比较，两纽患者在D2时间点均出现MMSE评分的下降（P〈0．05）及IL-6、S100B蛋白表达水平的增高（P〈0．05）；与C组比较，D组在D2及D3时间点MMSE评分更高（P〈0．05），IL-6、S100B蛋白表达水平更低（P〈0．05）；D组在D4时MMSE评分及IL-6表达水平恢复至术前水平。结论右美托咪定可使老年腹腔镜宫颈癌根治手术患者术后认知功能下降，降低术后IL-6、S100B蛋白的表达水平，其作用机制可能与右美托咪啶能减轻炎症反应相关。