马来酸曲美布汀治疗上腹痛综合征疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀治疗上腹痛综合征(EPS)的疗效。方法选择2009年1月—2011年3月在本院消化专科门诊就诊且符合罗马Ⅲ诊断标准中EPS诊断的患者,入选患者采用区组和分层随机化方法分配。区组大小为4并设立2个分层因素:年龄(≥45岁、<45岁)和性别(男性、女性)。按患者进入实验先后依次编号,进入相应层内的区组,每个区组的随机化方案查随机数字表确定。使用马来酸曲美布汀和奥美拉唑各治疗2周并于治疗结束后比较症状积分和疗效。结果共纳入112例患者,其中曲美布汀组和奥美拉唑组各56例。两组组治疗后症状总积分均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,曲美布汀组显效30例,有效11例,无效15例;奥美拉唑组显效31例,有效13例,无效12例,两组疗效比较,差异无统计学意义(u=0.346,P>0.05)。结论马来酸曲美布汀可明显改善EPS患者的临床症状,疗效与奥美拉唑相当。

异物钳直接法放置鼻-空肠营养管46例临床分析

对于重症急性胰腺炎患者，实施早期肠内营养可降低患者肠道通透性，改善肠道灌注，保持肠道菌群，减少内毒素易位，保护肠屏障功能，且缩短病程，节约患者住院费用。经胃镜放置鼻一空肠营养管是实施肠内营养的重要措施，因此有必要寻找一种可靠、方便、安全的置管方法。我院采用异物钳直接放置营养管取得满意效果，现报道如下。