浅谈医院会计管理的风险控制策略

在医院不断经营的过程中存在着不同程度的会计管理风险,采取有效的风险控制策略是医院迫切需要解决的问题。本文首先概述医院会计风险的内涵,然后分析当前医院会计管理存在的主要风险,最后提出医院会计管理的风险控制策略。

益气健脾开胃消食汤治疗小儿脾胃气虚型厌食症31例

小儿厌食症(infantile anorexia,IA)是一种临床常见的慢性消化功能紊乱综合征,好发于3~6岁小儿。其临床特征表现为患儿长期食欲减退或消失,甚至拒绝进食,影响儿童的生长发育[1]。IA的西医治疗主要以对症治疗为主,多采用促进胃肠动力、胃肠生物制剂、补充微量元素等,虽有一定临床疗效,但总体效果欠理想。中医药治疗IA源远流长,中医认为IA的病位位于脾胃,其病机之关键在于脾之健运失常,治疗则以健脾开胃为主,配以消食导滞药物[2]。笔者临床运用自拟益气健脾开胃消食汤治疗IA患儿取得良好效果,现报道如下。

芩连平胃汤加味联合四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡脾胃湿热证的疗效观察

消化性溃疡(PU)是指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡,其发病与幽门螺杆菌(Hp)感染、非甾体类抗炎药密切相关,其中伴有Hp感染者称之为Hp相关性溃疡。Hp是全球最常见细菌之一,超半数以上人群有感染史[1]。我国居民Hp感染率在40.5%~90.0%,平均54.76%[2]。随着经济的发展,生活水平的提高,Hp感染总体呈下降趋势[3];但是由于人口基数大,在我国Hp相关性溃疡仍然是沉重的社会和家庭负担。铋剂四联方案根除治疗是目前推荐的主要的经验性治疗根除Hp方案,但因抗生素耐药问题,不仅依从性欠佳,Hp的根除率也一直在下[4]。

剖腹产术后舒芬太尼静脉自控镇痛183例

目的研究舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法选择医院2012年1月至6月收治的择期剖腹产产妇366例,随机分成两组,各183例,对照组术后静脉自控镇痛给予5μg/mL芬太尼复合500 mg曲马多,治疗组术后静脉自控镇痛给予0.5μg/mL舒芬太尼复合500 mg曲马多,镇痛效果采用视觉模拟评分(VAS评分),分别于术后镇痛开始后2,12,24 h评价VAS评分及不良反应发生情况。结果术后镇痛开始后2 h,治疗组VAS评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);12 h及24 h两个时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组发生恶心、呕吐20例,皮肤瘙痒18例,头晕6例;治疗组发生恶心、呕吐6例,皮肤瘙痒5例,头晕2例。两组均未发生呼吸抑制。结论舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广。

复肝二号方治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水肝脾血瘀证疗效观察

肝硬化（hepatic cirrhosis）是一种由多种病因引起的慢性肝病,以肝细胞广泛变性坏死,纤维组织弥漫性增生,再生结节形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,使肝脏逐渐变形、变硬为特征的疾病。根据是否合有肝功能衰竭及门脉高压,临床上常区别为代偿期及失代偿期,腹水是失代偿期肝硬化最突出的体征,现代医学认为75%以上的肝硬化失代偿期均合并有腹水。

胎儿宫内发育迟缓的产妇因素及分娩结局分析

胎儿宫内发育迟缓（IUGR）是产科的重要并发症，其病因多而复杂，病死率高，易发生远期并发症。为减少IUGR的发生及改善预后，本文总结了我院2004年1月至2007年1月出生的IUGR病例66例，并取同期出生的66例相似胎龄的正常胎儿作为对照，比较相关因素的发生情况。

中医辨证治疗隐匿性肾炎的临床研究

探讨通过中医辨证治疗隐匿性肾炎患者的疗效。方法 将2020年10月至2021年6月德清县中医院门诊隐匿性肾炎患者随机分为对照组和实验组,共60例,治疗组通过中医辨证治疗。对照组通过一般治疗。结果 实验组中医总有效率为96%,对照组为16.6%,2组比较差异有统计学意义。结论 中医辨证治疗隐匿性肾炎有明显效果,明显减轻中医症状,改善尿敏感肾功能。

米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的疗效比较

目的:探讨米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法:分别采用米非司酮和去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血,并对两种治疗方法的临床疗效进行对比分析。结果:去氧孕烯炔雌醇组27例治疗期间无异常出血,停药后月经量恢复正常,随访期间无异常;5例随访期间月经量稀少;2例于停药0.5～1年内复发。米非司酮组25例在停药30～120天后月经量恢复正常;6例月经量减少;3例月经恢复后,出现功血复发。对两组患者治疗前后月经量及贫血程度改善情况比较发现,两组患者的临床治疗效果及月经情况差异均无统计学意义(P>0.05)。对两组患者治疗前后的血清激素水平比较发现,两组患者治疗后E2、P平均水平均较治疗前明显降低(P<0.05);两组治疗后FSH、LH、PRL、T平均水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应无明显差异。结论:米非司酮和去氧孕烯炔雌醇均能有效治疗围绝经期功血,且疗效无统计学差异,不良反应均较轻微,经济,复发率低,值得临床推广。

喉罩麻醉在小儿麻醉中的应用研究

目的研究和分析喉罩麻醉在小儿麻醉中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月收治的需接受手术治疗的80例患儿作为研究对象,采用随机抽样法联合患儿具体病情分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用常规气管插管的麻醉方式进行麻醉,研究组采用喉罩麻醉的方式进行麻醉。对比两组患儿治疗有效性、不良反应发生率、麻醉效果等。结果研究组患儿治疗有效性、不良反应发生率、麻醉效果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受手术的小儿患者来说,采用喉罩麻醉方案可提高麻醉效果,降低不良反应发生率,具有极大的临床推广应用价值。